Wie können Menschen mit einer Hörbehinderung über eine Hörsystemversorgung hinaus unterstützt werden?

Abstract

Zusammenfassung Ziel Menschen mit Hörbehinderungen wenden zahlreiche Strategien an, um Schwierigkeiten im Zusammenhang mit der eigenen Höreinschränkung bewältigen zu können – dieser Prozess wird als Selbstmanagement bezeichnet. Während die Förderung von Selbstmanagement in fremdsprachigen Rehabilitationsprogrammen fest verankert ist, gibt es in Deutschland bisher keinerlei Empfehlungen hierzu. Deshalb besteht das Ziel dieses systematischen Reviews zunächst darin, einen Überblick bestehender Selbstmanagement-Interventionen für Menschen mit Hörbehinderungen zu geben und anschließend Einsatzmöglichkeiten im deutschen Versorgungssystem anzureißen. Methodik Eine systematische Literaturrecherche wurde auf PubMed durchgeführt, um Studien mit entsprechenden Interventionsansätzen zu identifizieren. Wenn die vordefinierten Einschlusskriterien erfüllt werden konnten, wurden Informationen zur Publikation, Intervention und Evaluation aus den einzelnen Studien extrahiert und qualitativ zusammengefasst. Die methodische Qualität der Studien wurde bewertet. Ergebnisse Insgesamt konnten 23 Artikel eingeschlossen werden. Die einzelnen Interventionen verfolgten verschiedenste Ziele, thematisierten ein breites Spektrum von Inhalten (Informationsvermittlung, Aspekte zur Kommunikationsverbesserung, psychosoziale, technische oder spezifische Aspekte) und wurden entweder gruppenbasiert, individuumsbasiert oder selbstangeleitet implementiert. Im Rahmen der Evaluationen konnten, mit Ausnahme weniger Studien, positive Interventionseffekte bezüglich des wahrgenommenen Hörhandicaps, des psychosozialen Wohlbefindens und der Kommunikation der Interventionsteilnehmer*innen festgestellt werden. Diskussion Die eingeschlossenen Studien wiesen eine starke Heterogenität bezüglich der methodischen Qualität, der durchgeführten Intervention und des Evaluationsdesigns auf. Eine Zusammenfassung der Befunde war deshalb nur qualitativ möglich. Möglichkeiten der Anpassung bestehender Interventionsprogramme sowie Chancen und Grenzen einer Implementierung im deutschen Versorgungssystem sind im Weiteren zu diskutieren. Schlussfolgerung Insgesamt scheint es sich bei Interventionen zur Unterstützung des Selbstmanagement um eine gewinnbringende Ergänzung zur alleinigen technischen Geräteversorgung und -anpassung zu handeln, die auch im deutschsprachigen Raum weiter forciert werden sollte.