Hygiene im Rettungsdienst: Wird die Wischdesinfektion der kontaminationsgefährdeten Flächen im Rettungswagen bedarfsgerecht durchgeführt?

Abstract

ZusammenfassungKontaminationen durch Schmierinfektionen stellen im Rettungsdienst sowohl eine Gefahr für die Patienten als auch für das Rettungsfachpersonal dar. Im Rahmen des vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) finanzierten Projekts „HyFi-RTW“ (Nachhaltige Hygiene-Funktionen im Rettungswagen/-dienst) sollte hier zunächst untersucht werden, welche Oberflächen im Rettungswagen (RTW) besonders häufig berührt werden und damit kontaminationsanfällig sind. Zudem sollte auch gezielt das Rettungsfachpersonal von RTWs dazu befragt werden, welche Areale bei zeitkritischen Aufbereitungen vorrangig desinfiziert werden. Ziel war es, aus dem Vergleich beider Analysen eine Einschätzung zu gewinnen, welche Oberflächen im RTW ein besonderes Kontaminationsrisiko tragen. Im Juli und August 2020 wurde an der Malteser Rettungswache Regensburg eine Fragebogenerhebung beim dort tätigen Rettungsfachpersonal durchgeführt und hier sowohl nach häufig berührten als auch priorisiert wischdesinfizierten Oberflächen im RTW gefragt. Parallel erfolgte eine Bewertung der häufig berührten Flächen durch begleitende Beobachtung während der Einsätze. Es zeigte sich eine Diskrepanz zwischen den objektiv und subjektiv ermittelten häufigsten Kontaktflächen im RTW und der Häufigkeit der tatsächlich im Alltag durch das Rettungsfachpersonal wischdesinfizierten Flächen. Die daraus resultierende Gefahr, Schmierinfektionen an Patienten oder auch an das Rettungsfachpersonal weiterzugeben, muss im Rahmen von Folgeprojekten, z. B. in einer Einsatzerprobung von antimikrobiellen und antiviralen Oberflächenbeschichtungen im RTW, weiter untersucht werden, um mittelfristig Lösungen hierfür zu finden.