Die Duplizität der Ereignisse: Zervikale lymphatische Malformation bei zwei Neugeborenen

Abstract

ZusammenfassungWir berichten über zwei reife Neugeborene, die am selben Tag mit einer isolierten zervikalen lymphatischen Malformation geboren wurden. Die Verdachtsdiagnose war sonographisch jeweils spät im dritten Trimenon gestellt worden. Nach interdisziplinären Fallkonferenzen wurde in beiden Fällen die Sectio caesarea in Anwesenheit eines neonatologischen Teams als Geburtsmodus gewählt. Sectio, Erstversorgung und Transition der Neugeborenen gestalteten sich problemlos. Die Verdachtsdiagnose wurde postnatal in der MRT bestätigt. Bei beiden Neugeborenen fanden sich keine Begleitfehlbildungen oder Hinweise auf eine Kompression vitaler Strukturen. Aufgrund der Größe des Befundes mit konsekutiver Fehlhaltung wurde bei einem der Neugeborenen in der zweiten Lebenswoche eine Sklerosierungstherapie eingeleitet. Für das andere Neugeborene wurde ein abwartendes Vorgehen gewählt. Dieser Fallbericht verdeutlicht die Herausforderungen, die eine seltene konnatale Fehlbildung mit sich bringt. Häufig fehlen Leitlinien. Individuelle Entscheidungen, den Geburtsmodus, die Diagnostik und die Therapie betreffend, müssen fachübergreifend vorgenommen und Patienten wie Eltern oft über einen langen Zeitraum beraten und begleitet werden. Umso mehr Bedeutung kommt einer guten, interdisziplinären Zusammenarbeit der betreuenden Fachdisziplinen zu.