Ultraschallgeführte lokalablative Verfahren zur Behandlung von Schilddrüsenläsionen

Author:

Richter Johannes-Paul1,Richter Carl-Philip2,Gröner Daniel3

Affiliation:

1. Klinik für Nuklearmedizin, Universitätsklinikum Magdeburg, Otto-von-Guericke-Universität, Magdeburg

2. Chirurgische Klinik am Rathenauplatz, Schilddrüsenzentrum Baden-Württemberg, Heilbronn

3. Klinik für Nuklearmedizin, Universitätsklinikum Frankfurt am Main, Frankfurt am Main

Abstract

ZusammenfassungUltraschallgeführte lokalablative Verfahren kommen als Ergänzung zur chirurgischen Therapie und Radiojodtherapie zunehmend in der Routinebehandlung von Schilddrüsenknoten zur Anwendung. Bei rein zystischen und überwiegend zystischen Herdbefunden liegen gute Erfahrungen mit der Instillationstherapie (Ethanol-/Polidocanol-Ablation) vor. Die neueren thermoablativen Techniken, zu denen die Radiofrequenzablation (RFA), die Mikrowellenablation (MWA), die Laserablation (LA) und der hochintensive fokussierte Ultraschall (HIFU) zählen, erreichen mittels Temperaturen von über 60 °C eine lokale Proteindenaturierung im Zielareal. Unter permanenter Ultraschallkontrolle kann so selektiv die Volumenreduktion lokal symptomatischer oder fokal hyperfunktioneller Befunde zur Erlangung von Beschwerdefreiheit induziert werden. Während bereits vielfältige Evidenz für die effektive und sichere Anwendung verschiedener lokalablativer Techniken geschaffen werden konnte, liegen künftige Herausforderungen in der Initiierung komparativer prospektiver Studien sowie standardisierter Curricula zur Schulung und kontinuierlichen Qualitätssicherung. Ferner wird es zukünftig angezeigt sein, die in Deutschland bei Patienten mitunter noch wenig bekannten lokalablativen Techniken im Aufklärungsgespräch als etablierte Alternative oder Ergänzung zu bestehenden Therapieformen anzuführen.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

Subject

Otorhinolaryngology

同舟云学术

1.学者识别学者识别

2.学术分析学术分析

3.人才评估人才评估

"同舟云学术"是以全球学者为主线,采集、加工和组织学术论文而形成的新型学术文献查询和分析系统,可以对全球学者进行文献检索和人才价值评估。用户可以通过关注某些学科领域的顶尖人物而持续追踪该领域的学科进展和研究前沿。经过近期的数据扩容,当前同舟云学术共收录了国内外主流学术期刊6万余种,收集的期刊论文及会议论文总量共计约1.5亿篇,并以每天添加12000余篇中外论文的速度递增。我们也可以为用户提供个性化、定制化的学者数据。欢迎来电咨询!咨询电话:010-8811{复制后删除}0370

www.globalauthorid.com

TOP

Copyright © 2019-2024 北京同舟云网络信息技术有限公司
京公网安备11010802033243号  京ICP备18003416号-3