Hypnotherapie und Verhaltenstherapie bei Depressionen – Ergebnisse der Dreieinhalb-Jahres-Katamnese einer randomisiert-kontrollierten Nicht-Unterlegenheitsstudie

Abstract

Zusammenfassung Ziel der Studie Die wissenschaftliche Anerkennung der Hypnotherapie ist für bestimmte psychische Störungen immer noch nicht bestätigt. Im Rahmen einer randomisiert-kontrollierten Studie, die die Wirksamkeit der Hypnotherapie (HT) mit der Kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) bei leichten bis mittelschweren depressiven Episoden verglich, konnte eine Nicht-Unterlegenheit der HT gegenüber der KVT gefunden werden. Ziel dieser Studie war die Untersuchung der depressiven Symptomatik im Langzeitverlauf dreieinhalb Jahre nach Behandlungsende. Methodik Die insgesamt 152 randomisierten Patientinnen und Patienten hatten über einen Zeitraum von sechs Monaten ambulante Einzelpsychotherapiesitzungen mit 16 bis 20 Sitzungen erhalten. Dreieinhalb Jahre nach Behandlungsende wurden alle zu einer Nachbefragung eingeladen, bei der depressive Symptome im Selbst- und Fremdurteil erfasst wurden. In die Per-Protokoll (PP) Analyse wurden nur die Personen mit vorhandenen Daten eingeschlossen, es erfolgte jedoch ein Vergleich der Merkmale mit Personen ohne eine Teilnahme an der Nachbefragung. Eine zusätzliche Intention-to-treat (ITT) Analyse wurde mit multipel imputierten Daten der fehlenden Werte durchgeführt. Ergebnisse Insgesamt 71 Personen (46,7%) nahmen an der erneuten Befragung teil. Die Nicht-Unterlegenheit der HT im Vergleich zur KVT bezogen auf die prozentuale Symptomverbesserung im Fremdurteil konnte in der PP-, aber auch in der ITT-Stichprobe bestätigt werden. Die Symptomverbesserungen im Selbst- und Fremdurteil bei Therapieende blieben bei der Nachbefragung bestehen. Responseraten und Remissionsraten werden für das Selbst- als auch die Fremdurteile berichtet. Schlussfolgerung In dieser Studie konnten Hinweise darauf gefunden werden, dass die HT auch langfristig der KVT bei der Behandlung von Depressionen nicht unterlegen war. Weitere Studien sollten die Wirksamkeit der HT an größeren multizentrischen Stichproben untersuchen sowie Prädiktoren für einen individuellen Therapieerfolg identifizieren.