Lehrerbasierte Gesundheitsförderung bei Grundschulkindern in Baden-Württemberg: Effekte auf Ausdauerleistungsfähigkeit und Inzidenz abdominaler Adipositas

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Gesundheitsförderung sollte früh beginnen. Vielen Präventionsprogrammen fehlt der Nachweis der Effektivität. Ein Programm, das einen aktiven und gesunden Lebensstil von Grundschulkindern fördert, ist „Komm mit in das gesunde Boot“. Ziel der Studie Untersuchung der Wirkung der einjährigen schulbasierten Intervention auf Ausdauerleistungsfähigkeit und Inzidenz abdominaler Adipositas der Kinder in einer clusterrandomisierten Studie. Methodik Daten von 1739 Kindern (7,1±0,6 Jahre) lagen zu beiden Messzeitpunkten vor. Hintergrundvariablen wurden in Elternfragebögen erfasst. Die Ausdauerleistungsfähigkeit (6-Minuten-Lauf) und anthropometrischen Daten wurden vor Ort erfasst. Kinder mit einem Bauchumfang-Körpergrößenverhältnis (WHtR) ≥0,5 wurden als abdominal adipös eingestuft. Die Differenz der Ausdauerleistungsfähigkeit und die Inzidenz abdominaler Adipositas zwischen den Messzeitpunkten wurden berechnet und in einfachen sowie hierarchischen Regressionsmodellen unter Berücksichtigung des Schuleffekts analysiert. Ergebnisse Adjustiert auf Geschlecht und Klassenstufe war die Differenz in gelaufenen Metern in der Interventionsgruppe nach einem Jahr signifikant größer (70,5±128,6 m vs. 59,2±106,6 m, n=1708). Nach Berücksichtigung der Datenclusterung in Schulen ging die Signifikanz jedoch verloren. Die Chancen (engl. Odds) für die Entwicklung abdominaler Adipositas in der Interventionsgruppe waren nach Adjustierung auf Geschlecht, Klassenstufe, Baseline WHtR und Nicht-Frühstücken um mehr als die Hälfte verringert (Odds Ratio=0,48, 95% KI [0,25; 0,94], n=1535). Schlussfolgerung Kinder sollten von klein auf lernen, gesunde Entscheidungen zu treffen. Mit der Prävention abdominaler Adipositas als Indikator zeichnet sich diese Intervention als effektive Gesundheitsförderung aus.