Behandlungsverhalten und Wünsche an die Therapie aus Sicht von jungen Erwachsenen mit Diabetes mellitus Typ 1

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen (JujE) mit Diabetes mellitus Typ 1 (DMT1) werden gehäuft Behandlungsverhaltensweisen beobachtet, die mit ungünstigen Gesundheitsoutcomes assoziiert sind. Darüber hinaus verläuft der in diesem Alter erforderliche Transitionsprozess oft problematisch. Insgesamt ist diese Altersspanne mit einem erhöhten Risiko für akute Komplikationen und langfristige Folgeschäden assoziiert. Ziel der Studie ist es, Gründe für Therapieunzufriedenheit und ungünstiges Behandlungsverhalten aus Sicht der JujE zu explorieren und den Bedarf sowie konkrete Empfehlungen für ein zusätzliches psychologisches Coaching abzuleiten. Methode Insgesamt wurden 15 qualitative Interviews mit JujE (Alter M=20.2; SD=3.1 Jahre; 53.3% weiblich) geführt. Zudem wurden die Soziodemographie und depressive Symptomatik (PHQ-9; Patient Health Questionnaire) erhoben. Ergebnisse Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Behandlungsunzufriedenheit und ungünstiges Behandlungsverhalten mit direktiven Kommunikationsmustern sowie einer fehlenden persönlichen Bindung zu den Behandler:innen assoziiert sind. Zudem werden psychische Belastungen aus Sicht der Befragten unzureichend thematisiert. Die JujE wünschten sich insbesondere Kontinuität im Behandlungsteam sowie einen empathischen Umgang. Die Idee eines zusätzlichen Coachings wurde positiv aufgenommen. Hierbei besteht der Wunsch nach bedürfnisorientierter Ausgestaltung. Diskussion Mögliche Barrieren von Adhärenz und psychische Belastungen sollten offen erfragt und thematisiert werden. Insbesondere bei psychisch belasteten JujE könnte das Behandlungsverhalten möglicherweise durch zusätzliche niederschwellige Coachingangebote verbessert werden. Eine randomisiert-kontrollierte Studie ist noch ausstehend.