Chirurgische Therapie des Urethralprolaps

Abstract

ZusammenfassungDer zirkuläre Prolaps der inneren Urethralschleimhaut ist ein seltener Befund. Häufiger treten Harnröhrenkarunkel auf, die sich meist aus der dorsalen externen Lippe des Meatus entwickeln. Wir berichten über die chirurgische Resektionstechnik mit Quadrantenresektion bei einer postmenopausalen Patientin mit einem ausgeprägten Urethralprolaps und chronischer Obstipation. Durch die Operation wurde eine schnelle Schmerzfreiheit und Verbesserung der Miktion erzielt. Die Kontinenz blieb erhalten. Alternative Therapien zur Resektion sind konservative Therapieversuche mit Sitzbädern und oestrogenhaltigen Salben, manuelle Reposition in Narkose und die zirkuläre Ligatur des Prolapses um einen liegendem transurethralen Blasenkatheter.