Die akute kalzifizierende Periarthritis als Differentialdiagnose des Gelenkempyems an der Hand

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die akute kalzifizierende Periarthritis wird bedingt durch Hydroxylapatit-Ablagerungen in den periartikulären Weichteilen. Die Symptomatik ähnelt der eines Gelenkempyems, was die hohe Rate an Fehldiagnosen erklärt. Patienten Vorgestellt werden die Fälle eines 45- und eines 46-jährigen Patienten mit plötzlicher Schwellung, Rötung, Funktionseinschränkung und Schmerzen an der Hand. Radiologisch konnten periartikuläre Kalzifizierungen an den betroffenen Grundgelenken dargestellt werden. Ergebnisse Bei beiden Patienten bildete sich die Symptomatik unter konservativer Therapie innerhalb weniger Tage vollständig zurück. Schlussfolgerung Die akute kalzifizierende Periarthritis sollte als Differentialdiagnose des Gelenkempyems an der Hand, insbesondere bei fehlendem adäquatem Trauma, bedacht werden. Die konservative Therapie mit Ruhigstellung und Einnahme von Antiphlogistika führt in der Regel rasch zu einer kompletten Remission.