Therapieentwicklungen bei der Alzheimer-Krankheit

Abstract

ZusammenfassungDie Entwicklung neuer Therapien zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit ist ein Fokus der weltweiten Arzneimittelforschung. Es wird an potenteren Therapien zur symptomatischen Behandlung, insbesondere zur Behandlung von Verhaltensstörungen, aber auch an Medikamenten, die in die Pathophysiologie der Erkrankung eingreifen, geforscht, mit dem Ziel, das Voranschreiten der Alzheimer-Krankheit aufzuhalten oder zumindest zu verlangsamen. Dazu verlagert sich der Schwerpunkt der Identifikation von Menschen mit Alzheimer-Krankheit in Stadien der Prä-Demenz wie das der leichten kognitiven Störung (Mild Cognitive Impairment, MCI oder nahezu gleichbedeutend beginnende Alzheimer-Demenz: prodromal AD) oder gar in asymptomatische Stadien. Bisher ermutigendste Ergebnisse liegen für den Ansatz der passiven Immunisierung mittels monoklonaler Antikörper gegen Aβ42 vor. Bisher gelang es nicht, mit mehreren abgeschlossenen zulassungsrelevanten Studien statistisch signifikante Unterschiede auf den primären Zielparametern zu demonstrieren. Der Antikörper gegen Amyloid Aducanumab erhielt, basierend auf der Reduktion von Amyloid, eine vorläufige Zulassung mit Auflagen in den USA; das Zulassungsverfahren für Europa ist noch im Gange. Die gegenwärtigen pharmakologischen Ansätze zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit bieten einen begrenzten symptomatischen Nutzen. Bisher ist noch keine verlaufsverzögernde Behandlung gegen die Alzheimer-Krankheit in Deutschland auf dem Markt. Daher ist zu empfehlen, Patienten, insbesondere in prä-dementiellen Stadien oder im Stadium der beginnenden Alzheimer-Demenz, eine Teilnahme an klinischen Studien zu empfehlen, um die Entwicklung von neuen und besser wirksamen Medikamenten zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit, die dann vielen Patienten zu Gute kommen können, zu beschleunigen.