Anhaltende Diarrhö einer älteren Dame – wie Blutdruck und Diarrhö zusammengehören

Abstract

Zusammenfassung Anamnese und klinischer Befund Wir berichten von einer 72–jährigen Patientin mit einer therapieresistenten Diarrhö. Untersuchungen Bei negativem Keimnachweis und unauffälliger Bildgebung erfolgte eine endoskopische Diagnostik. Histologisch imponierte das Bild einer Zöliakie im Duodenum sowie einer lymphozytären Kolitis bis in das terminale Ileum und eine mikroskopische Kolitis. Bei negativem Antikörpernachweis für eine Zöliakie ergab sich die Verdachtsdiagnose einer Medikamentennebenwirkung. Therapie und Verlauf Nach Absetzen des Sartans Olmesartan kam es zu einer raschen Besserung der Symptomatik. Folgerung und Diagnose Für den AT1-Rezeptorantagonisten Olmesartan ist in seltenen Fällen das Auftreten einer Sprue-ähnlichen Enteropathie beschrieben. Mikroskopische Kolitiden sind Ausnahmen.