Analgesia perioperatoria en la paciente obstétrica: territorio olvidado de los consensos.

Author:

Covarrubias-Gómez Alfredo,López-Collada Estrada María,Templos-Esteban Luz A.

Abstract

El manejo inadecuado del dolor postoperatorio en post-parto o post-cesárea, puede afectar de forma significativa el bienestar de la madre y el neonato por múltiples razones entre las que se destacan el retraso de la ambulación, del tiempo de inicio de la ingesta y el patrón restrictivo que adopta la ventilación, condicionando la acumulación de secreciones.Los primeros registros de la anestesia obstétrica datan de mitad del siglo XIX cuando en 1847 el obstetra escocés James Simpson administró exitosamente éter a una mujer durante el trabajo de parto para el alivio del dolor.A casi dos siglos de este hito, el efecto de los anestésicos y analgésicos sobre la madre y el producto continúa siendo una discusión activa entre pacientes, anestesiólogos y obstetras.Con base en lo anterior, el manejo del dolor postoperatorio en la paciente obstétrica representa un reto para el anestesiólogo, ya que se debe tener en consideración el impacto de los medicamentos utilizados sobre el binomio materno fetal y al mismo tiempo tener en mente cuales son las técnicas analgésicas más eficaces.En este trabajo se revisa la evidencia disponible para establecer estrategias que sean seguras para el binomio materno-fetal.

Publisher

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