Cirugía de epilepsia lesional en pacientes adultos

Author:

Suárez Julio César,Palacios Claudio,Herrera Enrique J.,Nieto Flavia,Pueryrredon Francisco J.,Surur Alberto,Theaux Ricardo,Suárez María S.,Ryan Juan M.,Viano Juan C.

Abstract

Objetivo: Presentar nuestra experiencia de 20 años en cirugía de epilepsia lesional en adultos.Población y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo basado en historias clínicas de pacientes con epilepsia intervenidos quirúrgicamente entre enero de 1990 y diciembre de 2009 en el Sanatorio Allende.Resultados: En esta serie de 25 pacientes adultos fueron incluidos como causas: 12 tumores, 5 gliosis témporo-mesial, 5 cavernomas, 2 gliosis témporo-lateral y 1 displasia cortical. La localización fue temporal en 12 casos (48%) y extratemporal en 13 casos (52%). Entre el inicio de las crisis y la cirugía hubo en promedio 9,88 años. No hubo mortalidad quirúrgica; solo falleció un paciente por recidiva y malignización de un oligoastrocitoma, a los 12 años de la primera cirugía. El tratamiento resultó satisfactorio en base al control de las crisis convulsivas. Actualmente los 24 pacientes que viven se encuentran libres de crisis convulsivas discapacitantes.Conclusión: En nuestra serie los pacientes presentaron un buen control de las convulsiones luego de la resección de la lesión. De los 14 enfermos con epilepsia refractaria, 11 presentan un Engel IA, 1 un Engel IB y 2 un Engel ID.

Publisher

Fundacion Cenit

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