Hipogonadotropik Hipogonadizmli Erkek Hastalarda Hipofiz Manyetik Rezonans Görüntüleme: Tek Merkez Deneyimi

Abstract

Giriş Hipogonadotropik hipogonadizm, gonadotropik hormonların farklı nedenlerle salınımındaki eksikliğe bağlı gelişen gonadal yetmezlik tablosudur ve önemli klinik sonuçlara yol açar. En önemli sebepleri arasında hipofizer hastalıklar yer almakta olup hipofize yönelik görüntüleme tanısal amaçlı önemli bir yere sahiptir. Biz bu çalışmada kliniğimizde son beş yılda takip edilen hipogonadotropik hipogonadizm tanılı erkek hastaların hipofiz MR (Manyetik Rezonans) görüntüleme sonuçlarını ve laboratuvar bulgularını inceledik. Materyal ve Metod 2017-2021 yılları arasında endokrinoloji polikliniğimize başvuran ve hipofiz MR görüntüleme sonuçları hastane bilgi işlem sisteminde mevcut olan hipogonadotropik hipogonadizm tanılı 56 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşları, geliş şikayetleri, hipofiz MR görüntüleme bulguları ve hormon düzeyleri irdelendi. IBM SPSS Versiyon 22.0 programı kullanılarak verilerin istatistiksel analizi yapıldı. Bulgular Hastaların yaş ortalaması 37.75 ± 10.95 olarak saptandı. Hastaların başvuru şikayetleri incelendiğinde en sık libido kaybı %37.5 (n=21) olduğu görüldü. %42.9 hastanın (n=24) hipofiz MR’ının normal saptandığı görüldü. Hastalar MR bulgularına göre alt gruplara ayrılarak hormon değerleri analiz edildiğinde “Makroadenom” grubunda “Mikroadenom” grubuna göre ortalama total testosteron düzeyi anlamlı olarak daha düşük saptandı (p < 0.05). Sonuç Hipogonadotropik hipogonadizm tanılı hastalarda hipofize yönelik görüntüleme yapılmasının özellikle laboratuvar bulgularına göre endikasyonları net olmayıp bu konuda yapılacak geniş kapsamlı çok merkezli çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.