Wieviel Solidarität können und wollen wir uns im demografischen Wandel leisten?

Abstract

Jochen Pimpertz untersucht am Beispiel der umlagefinanzierten Gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland die Wirkungen des Solidaritätsprinzips in einer alternden Bevölkerung. Der solidarische Risikoausgleich sowie der soziale Ausgleich zwischen unterschiedlich leistungsfähigen Mitgliedern bewirken mittelbar einen solidarischen Ausgleich zwischen jüngeren und älteren Versicherten (analog in der Sozialen Pflegeversicherung). Altert die Bevölkerung, müssen die jüngeren Beitragszahler aber immer höhere Solidarlasten schultern. Eine Erweiterung der Beitragsbemessung vermag diese Bevölkerungsgruppe nicht zu entlasten. Stattdessen sollte der Beitragssatz eingefroren werden, um die Akzeptanz des Solidaritätsgedankens bei den Jüngeren dauerhaft zu sichern, und die solidarische Krankenversicherung um eine verpflichtende kapitalgedeckte Krankenversicherung ergänzt werden.