Потенциальная роль Aedes vexans в передаче Francisella tularensis в Тавушском марзе, Армения, 2017-2019

Abstract

Francisella tularensis (Ft) – грамотрицательная коккобактерия, возбудитель туляремии, является эндемичной в Армении с давних времен. В Европе, особенно в скандинавских странах (Финляндии и Швеции), за последние 30 лет было зарегистрировано несколько вспышек туляремии. В этих районах пик заболеваемости регистрируется в период с июня по сентябрь, причем более 50 % случаев приходится на август, что соответствует сезону появления комаров. Предметом наших иссследований были недавно зарегистрированные (2017/23; 2018/5; 2019/4) случаи заболеваемости туляремией среди людей в трех природно-экологических кластерах в Тавушской области без ранее регистрированных случаев на данной территории и без выявленного источника инфекции и предполагаемого пути его передачи. На основании эпидемиологических и клинических данных предложена взаимосвязь между укусами комаров и туляремией. Francisella tularensis-ը (Ft) Հայաստանում էնդեմիկ է եղել հնագույն ժամանակներից։ Եվրոպայում, հատկապես Սկանդինավյան երկրներում (Ֆինլանդիա և Շվեդիա) վերջին 30 տարվա ընթացքում գրանցվել են մի քանի բռնկումներ: Այս տարածքներում հիվանդացության գագաթնակետը գրանցվում է հունիսից սեպտեմբեր ընկած ժամանակահատվածում, դեպքերի ավելի քան 50 %-ը գրանցվել է օգոստոսին, որը համապատասխանում է մոծակների ակտիվ սեզոնին: Մեր հետազոտության առարկան վերջերս (2017/23; 2018/5; 2019/4) Տավուշի մարզի երեք բնական և էկոլոգիական կլաստերներում գտնվող մարդկանց մոտ գրանցված տուլարեմիայի դեպքերն են՝ առանց այս տարածքում նախկինում գրանցված դեպքերի, առանց վարակի բացահայտված աղբյուրի և դրա փոխանցման ենթադրյալ ուղու։ Համաճարակաբանական և կլինիկական տվյալների հիման վրա առաջարկվել է կապ մոծակների խայթոցի և տուլարեմիայի գրանցված դեպքերի միջև: Historically, Francisella tularensis (Ft) is endemic in Armenia. In Europe, specifically in Scandinavian countries (Finland and Sweden), therewereseveral outbreaks reported over the last 30 years. In these areas, the disease peaks are recorded between June and September, with more than 50 % of cases occurring during August, corresponding to mosquito emerging season. Although most of the recently reported (2017/23; 2018/5; 2019/4) cases inthree geographic clusters in Tavush marz without previously documented tularemia casesand with not detected source of infection and a mode of transmission. All patients with glandular and ulceroglandular forms of tularemia reported onset of symptoms between July and September.Тhe relationship between mosquito bites and tularemia is based on epidemiological and clinical data.