Abstract
La pandemia de COVID-19 ha colapsado los sistemas de salud de muchos países del mundo y las comorbilidades en adultos han incrementado exponencialmente su mortalidad; respecto al asma, no se ha podido establecer una relación determinante en la mortalidad. Las manifestaciones clínicas del paciente con asma y SARS-CoV-2 se presentan con una amplia gama, desde asintomáticas hasta las que experimentan insuficiencia respiratoria aguda. El método más sensible para el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2 es la RT-PCR. Las pruebas de antígeno y serológicas son más rápidas que la RT-PCR, pero menos sensibles. Los estudios radiológicos y la tomografía computarizada de tórax auxilian en el diagnóstico y seguimiento de la infección por SARS-CoV-2. El uso de la espirometría se restringe para el diagnóstico y seguimiento debido al alto riesgo de contagio. Se ha demostrado que la eosinofilia y la inflamación TH2, debido a su efecto inmunológico antivírico, son factores protectores contra SARS-CoV-2/COVID-19 severo. Los pacientes con asma leve expresan menos receptores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA2) y aquellos con asma neutrofílica expresan mayor proporción, lo que sugiere presentaciones más severas de COVID-19. El tratamiento convencional del asma modula la respuesta inmunitaria del SARS-CoV-2/COVID-19, por lo cual, los pacientes con asma controlados tienen manifestaciones no graves de COVID-19, aunque los mecanismos no están claros.
Publisher
Colegio Mexicano de Inmunologia Clinica y Alergia, A. C.
Reference36 articles.
1. Terry PD, Heidel RE, Dhand R. Asthma in adult patients with COVID-19. prevalence and risk of severe disease. Am J Respir Crit Care Med. 2021;203(7):893-905. DOI: 10.1164/rccm.202008-3266OC
2. Wang Y, Chen J, Chen W, Liu L, Dong M, Ji J, et al. Does asthma increase the mortality of patients with COVID-19?: a systematic review and meta-analysis. Int Arch Allergy Immunol. 2021;182(1):76-82. DOI: 10.1159/000510953
3. Dirección General de Epidemiología. COVID-19 México: información general. Gobierno de México; 2021 [Consultado el 05 Oct 21]. Disponible en: https://datos.covid-19.conacyt.mx/
4. Hou H, Xu J, Li Y, Wang Y, Yang H. The association of asthma with COVID-19 mortality: an updated meta-analysis based on adjusted effect estimates. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(11):3944-68.e5. DOI: 10.1016/j.jaip.2021.08.016
5. Tay MZ, Poh CM, Rénia L, MacAry PA, Ng LFP. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention. Nat Rev Immunol. 2020;20(6):363-74. DOI: 10.1038/s41577-020-0311-8
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