НАУҚАСТАРДЫН КОВИДТЕН КЕЙIНГI БЕЛГIЛЕРIH ҚАЛПЫНА КЕЛТIРУ

Abstract

У части больных COVID-19 развивается постковидный синдром (ПКС), в патогенезе которого отмечаются нарушения дыхательной, иммунной и нервной систем. Цель исследования:оценка клинической эффективности Альвенорм форте и Ронколейкина у пациентов с постковидным синдромом, проходящих реабилитацию в амбулаторно-поликлинических условиях. Исследования проводили в амбулаторно-поликлинических учреждениях г. Семей с октября 2021г. по март 2022г. Иммунологические исследования проводили в лаборатории Некоммерческого акционерного общества «Медицинский университет Семей» (НАО МУС). В контролируемое открытое нерандомизированное клиническое исследование были включены 26 пациентов с постковидным синдромом и 30 доноров. Все пациенты получали препарат Альвенорм форте ежедневно в течение 30 дней и Ронколейкин 250 000 МЕ подкожно 1 раз в три дня (10-12 инъекций). Исследования фенотипа клеток крови проводили методом иммуноферментного анализа (ИФА) с набором моноклональных антител. У всех переболевших COVID-19 отмечались одышка, тахикардия, неврологические симптомы. В крови наблюдались нейтрофилез, лейкопения, лимфопения, моноцитопения, относительное увеличение Т-хелперов, снижение В- и NK-клеток. После проведения реабилитации у большинства пациентов исчезли одышка и тахикардия, значительно уменьшились неврологические проявления. После проведения реабилитации восстановились основные показатели крови и иммунного статуса. Выводы: постковидный синдром сопровождался одышкой, тахикардией, неврологическими симптомами, иммунологической недостаточностью. Применение Альвенорма форте и Ронколейкина позволило купировать дыхательную и иммунную недостаточность, тахикардию и неврологические симптомы. Данные согласуются с полученными ранее результатами иммунореабилитации энтеросорбентами [1]. COVID-19 бен ауырған науқастарда ковидтен кейінгі белгілер дамиды, мәселен тыныс алу, иммундық және жүйке жүйелері зақымданады. Зерттеу мақсаты: Ковидтан кейінгі белгілермен амбулаториялық емдеудегі науқастарды қалпына келтіру кезіндегі Альвенорм форте мен Ронколейкиннің клиникалық тиімділігін бағалау. Зерттеу жұмыстры Семей қаласының амбулаториялық емханаларында 2021 жылдың қазан айы мен 2022 жылдың наурыз айлары арасында жүргізілген. Иммунологиялық зерттеу Семей қласының Коммерциялық емес акционерлік қоғамының “Семей Медициналық Университеті” зертханасында жүргізілді. Бақылауға алынған ашық клиникалық зерттеуге 26 ковидтен кейінгі синдроммен науқастар және 30 донор донор қатысты. Барлық науқастар Альвенорм форте дәрісін 30 кун бойы және Ронколейкин 250 000 ХБ ампулаларын тері астына 3 күнде 1 рет (10-12 рет) қабылдаған. Қан жасушалары фенотипінің зерттерлері иммунды ферменттік талдау (ИФТ) тәселемен жүргізілді. COVID-19 -бен ауырған барлық науқастарда ентігу, жүрек соғысының үдеуі, неврологиялық белгілер көрінді. Қандарында нейтрофилез, лейкопения, лимфопения, моноцитопения, Т-хелперлердің біршама жоғарылауы, B және NK-жасушаларының төмендеуі байқалды. Реабилитациядан кейін көп науқастарда ентігу мен жүрек соғысының үдеуі, неврологиялық белгілері азайды. Қан көрсеткіштері мен иммундық мәртебесі қалпына келді. Қорытынды: ковидтен кейінгі синдромның белгілері ентігу, жүрек соғысының үдеуі және неврологиялық белгілер. Альвенорм форье мен Ронколейкинді қолдану тыныс алуды, иммундық жетіспеушілікті және неврологиялық белгілірді қалпына келтіруге жеткізді. Деректер бұрын алынған энтеросербенттермен иммундық қалпына келтіру қорытындыларымен келісілген[1]. Some COVID-19 patients develop postcovid syndrome, in the pathogenesis of which there are violations of the respiratory, immune and nervous systems. The aim of the study was to evaluate the clinical efficacy of Alvenorm forte and Roncoleukin in patients with postcovid syndrome undergoing rehabilitation in outpatient settings. The studies were carried out in outpatient clinics in Semey from October 2021 to March 2022. Immunological studies were carried out in the laboratory of the NCJSC MUS. Methods: 26 patients with postcovid syndrome and 30 donors were included in a controlled, open, non-randomized clinical trial. All patients received the drug Alvenorm forte daily for 30 days and Roncoleukin 250,000 ME subcutaneously every three days (10-12 injections). Studies of the phenotype of blood cells were carried out by the ELISA method with a set of monoclonal antibodies. All patients with COVID-19 had shortness of breath, tachycardia, and neurological symptoms. Neutrophillosis, leukopenia, lymphopenia, monocytopenia, a relative increase in T helper cells, a decrease in B and NK cells were observed in the blood. After rehabilitation, dyspnea and tachycardia disappeared in most patients, neurological manifestations significantly decreased. After the rehabilitation, the main indicators of blood and immune status were restored. Conclusions: postcovid syndrome was accompanied by shortness of breath, tachycardia, neurological symptoms, immunological insufficiency. The use of Alvenorm forte and Roncoleukin made it possible to stop respiratory and immune insufficiency, tachycardia and neurological symptoms. Our data are consistent with the results of immunorehabilitation with enterosorbents [1].