ЖҮКТІ ӘЙЕЛДЕРДЕГІ ТЕМІРТАПШЫЛЫҚ АНЕМИЯ ЖӘНЕ СОЗЫЛМАЛЫ АУРУЛАРДЫҢ АНЕМИЯСЫНЫҢ ДАМУЫНДАҒЫ ГЕПСИДИННІҢ РӨЛІ (ӘДЕБИЕТТЕРГЕ ШОЛУ)

Abstract

Анемический синдром относится к числу наиболее часто встречающейся экстрагенитальной патологии у беременных. Изучение патогенеза анемического синдрома у беременных и поиск маркеров, указывающих на основную причину анемии, является важнейшей задачей. Проблема данной патологии при беременности является актуальной из-за ее влияния на течение гестации, повышение риска преждевременных родов и рождение маловесных детей. Наряду с определением традиционных маркеров нарушения эритропоэза и феррокинетики, большое внимание уделяется изучению показателей и клинического значения таких белков, как гепсидин. Гепсидин – универсальный отрицательный регулятор, блокирующий выход железа из различных клеток и тканей в кровоток. Взаимодействие гепсидина и ферропортина обеспечивают адаптационные ответы организма при состояниях, изменяющих нормальный гомеостаз железа, включая анемии. Роль гепсидина при анемиях у беременных, как и роль кишечной микробиоты, которая может иметь значение при хронических воспалительных процессах, изучена недостаточно. Экспрессия гепсидина индуцируется при заражении различными видами бактерий. При анемиях хронических заболеваний существует непосредственная связь между кишечной микробиотой и гепсидином, что может иметь потенциальное диагностическое и клиническое значение. Anemic syndrome is one of the most common extragenital pathologies in pregnant women. Studying of the anemic syndrome pathogenesis in pregnant women and searching for markers indicating the underlying cause of anemia are the most important tasks. The problem of this pathology in pregnancy is topical because of its impact on the course of gestation, increased risk of premature birth and low birth weight babies. Along with the determination of traditional markers of erythropoiesis and ferrokinetics disorders, much attention is paid to the study of the parameters and clinical significance of proteins such as hepcidin. Hepcidin is a universal negative regulator that blocks the release of iron from various cells and tissues into the bloodstream. The interaction of hepcidin and ferroportin provides adaptive responses to conditions that alter the normal iron homeostasis, including anemia. The role of hepcidin in anemia in pregnant women as well as the role of intestinal microbiota which may be important in chronic inflammatory processes, is poorly understood. Hepcidin expression is induced by infection with various types of bacteria. In anemia of chronic diseases, there is a direct relationship between the intestinal microbiota and hepcidin, which may have potential diagnostic and clinical significance. Анемия синдромы жүкті әйелдерде жиі кездесетін экстрагенитальды патологиялардың бірі болып табылады. Жүкті әйелдердегі анемиялық синдромның патогенезін зерттеу және анемияның негізгі себебін көрсететін маркерлерді іздеу ең маңызды міндет болып табылады. Жүктілік кезіндегі бұл патологияның проблемасы оның жүктілік ағымына әсер етуіне, мерзімінен бұрын босану қаупінің жоғарылауына және салмағы төмен балалардың туылуына байланысты өзекті болып табылады. Қазіргі уақытта эритропоэздің және феррокинетикалық бұзылыстың дәстүрлі маркерлерін анықтаумен қатар гепсидин сияқты белоктардың көрсеткіштері мен клиникалық маңызын зерттеуге көп көңіл бөлінуде. Гепсидин ‑ әртүрлі жасушалар мен тіндерден темірдің қанға түсуін тежейтін жан-жақты теріс реттегіш болып табылады. Гепсидин мен феропортиннің өзара әрекеттесуі қалыпты темір гомеостазын, соның ішінде анемияны өзгертетін жағдайларда организмнің бейімделу реакциясын қамтамасыз етеді. Қазіргі уақытта гепсидиннің жүкті әйелдердегі анемиядағы рөлі, созылмалы қабыну процестерінде маңызды болуы мүмкін ішек микробиотасының рөлі жақсы түсіндірлмейді. Гепсидин экспрессиясы әртүрлі бактерия түрлерін адам жұқтырған кезде пайда болады. Созылмалы аурудың анемияларында ішек микробиотасы мен гепсидин арасында тікелей байланыс орнайды, ол ықтимал диагностикалық және клиникалық салдардың себептері болуы мүмкін.