Le bénéfice des unes est-il celui des autres ? Le cas des usagères d’un progestatif de synthèse

Abstract

L’article s’intéresse à la hiérarchisation des usagères d’un progestatif de synthèse, l’Homodéor, et à ses effets sur la construction d’un plan de pharmacovigilance par une agence sanitaire française, alors qu’une volonté institutionnelle est affichée de mieux collaborer avec l’ensemble des associations de patient·e·s. Cette étude de cas s’appuie principalement sur une enquête qualitative par entretiens avec les agentes, les professionnel·le·s de santé et les représentantes d’usagères, qui visaient à explorer les relations et représentations constituées autour de ce dossier. Malgré la diversité des usages du progestatif, une hiérarchisation entre les différents groupes d’utilisatrices a progressivement été établi. Les mesures de pharmacovigilance ont été pensées à destination d’un groupe spécifique de patientes, présentées comme les usagères idéales du médicament. Le cas de l’Homodéor permet de mettre en évidence des dynamiques de mise en concurrence de groupes de patientes et, plus largement, les enjeux de la prise en compte de groupes minoritaires dans les politiques de santé au prisme de leur contexte d’élaboration.