De l’éruption pulsionnelle à l’explosion somatique, ou les enjeux psychiques de la somatisation

Abstract

Dans certaines configurations psychiques et psychopathologiques, le langage verbal n’occupe plus à lui seul la centralité de la scène intersubjective. La clinique du handicap mental invite l’analyste à changer de paradigme s’il veut entendre le sujet dans son lien à l’autre. Plus seulement pris dans le langage, l’imaginaire ou le fantasme, le corps du handicap représente aussi une voix d’expression du registre pulsionnel. Corps réel agi, mobilisant autant la réalité somatique que psychique et imaginaire, il se révèle porteur de sens. Sollicité sur sa capacité à témoigner auprès du sujet du trauma vécu, l’analyste soutient l’émergence du processus d’appropriation subjective en offrant au sujet un lieu d’inscription identitaire et sublimatoire pour une histoire en quête d’une forme. L’engagement du sujet dans cette co-construction signifiante révèle moins l’insuffisance de son fonctionnement psychique que son effort à symboliser des représentations jusque-là inassimilables. Nous proposons, à travers des séquences cliniques élaborées entre professionnels du champ médico-social et dans nos entretiens singuliers, l’exploration de l’histoire d’une femme, déficiente mentale et psychotique, admise en institution suite à des abus sexuels intra-familiaux. La résidente développera d’abord une obésité morbide puis une dermatose grave et plus tard une tumeur agressive, révélant un soma pris dans l’exigence d’une activité pulsionnelle éruptive au défi de son organisation érogène, porteuse autant d’une déliaison mortifère cataclysmique que d’une réelle potentialité symbolisante.