Facteurs contextuels influençant la délégation de tâches aux Agents de Santé Communautaire Polyvalents en Haïti

Abstract

Introduction : En Haïti, la délégation des tâches aux Agents de Santé Communautaire Polyvalents (ASCP) est une stratégie mise en œuvre par le Ministère de la Santé Publique et de la Population en vue d’améliorer la couverture sanitaire universelle. But de l’étude : Afin de contribuer à la mise en œuvre réussie de cette stratégie, cet article rend compte d’une étude de cas portant sur son implantation dans le département sanitaire du nord d’Haïti. Plus spécifiquement, cet article renseigne sur les facteurs contextuels qui influencent la mise en œuvre de la délégation de tâches aux ASCP. Résultats : D’une manière générale, les résultats obtenus montrent des avancées notables dans la sélection, formation, dotation en matériels de travail, supervision et déploiement des ASCP. En septembre 2019, 215 ASCP étaient en activité dans le département sanitaire du nord d’Haïti, ce qui correspond à 44,3 % des 485 ASCP prévus pour couvrir les besoins du département. Plusieurs facteurs contextuels entravant ou facilitant la mise en œuvre de cette intervention ont été également identifiés auprès de 35 personnes-ressources lors d’entrevues semi-dirigées. Ceux-ci ont trait à la planification et au suivi de l’implantation de l’intervention (cités par 12 personnes sur 35), à l’environnement institutionnel (10/35) et à des facteurs d’ordre politique (17/35), structurel (30/35) et environnemental (7/35). Conclusions : Cette étude met en lumière plusieurs facteurs contextuels qu’il convient de prendre en compte pour assurer le succès de l’implantation de la délégation de tâches aux ASCP en Haïti et, éventuellement, dans d’autres contextes.