Vivre une expérience douloureuse avec un cancer : l’hypnose pour une prise en soin unitaire

Abstract

Cette revue de littérature explore les connaissances actuelles au sujet de l’hypnose et de sa plus-value chez les personnes vivant une expérience de cancer avancé. Aujourd’hui, le cancer représente la deuxième cause de mortalité au monde. Les conséquences de cette maladie chronique sont diverses et la prise en soin de cette population est complexe. Les soins palliatifs ont pour but de prévenir et de soulager les souffrances en améliorant la qualité de vie des patients et de leurs proches. Plusieurs méthodes ont été développées, dont les médecines complémentaires et intégratives qui accordent une place importante à la prise en soin de la personne dans sa globalité. L’hypnose étant l’une des méthodes les plus documentées de nos jours, ses effets représentent un réel intérêt pour améliorer la prise en soins infirmière. La théorie de Martha Rogers apporte une vision unitaire du soin qui vise l’accompagnement de la personne à l’atteinte de son bien-être tel qu’elle le définit. L’objectif de ce travail est de recenser dans la littérature les effets de l’hypnose sur la douleur chez les personnes vivant l’expérience d’un cancer. À partir de la formulation de la question de recherche, deux bases de données sont utilisées : Pubmed et CINAHL. Les équations de recherches sont construites à partir des principaux concepts clés : l’hypnose, la douleur, le cancer et les soins infirmiers. Les critères d’inclusion et d’exclusion filtrent la sélection des données probantes pour répondre à la question de recherche de manière ciblée. Afin d’explorer l’effet de l’hypnose sur la douleur dans son sens large, des devis quantitatifs et qualitatifs sont choisis. Neuf articles de niveau de preuve variés étayent et apportent quelques recommandations de bonnes pratiques pour les soins infirmiers. Trois thématiques principales sont identifiées : la gestion des symptômes, le bien- être et la qualité de vie, et la relation de soin. Les résultats concluent d’une amélioration de la douleur totale ; des bénéfices pour la qualité de vie de la personne et de son environnement ; et l’importance de la relation de soin pour potentialiser ces effets. Cependant, les articles comportent différentes limites et le nombre restreint d’études effectuées sur l’hypnose, à ce jour, ne permettent pas d’obtenir exclusivement des articles avec un haut niveau de preuve, des instruments de mesure adéquats et une méthodologie de recherche rigoureuse. Cette revue de littérature met en évidence que l’hypnose a plusieurs effets bénéfiques pour la personne et pour son bien-être. Cette intervention de soins non pharmacologique permet une approche transformative des soins infirmiers grâce à une relation de soin fondée sur les souhaits du patient. Cette approche complémentaire est une ressource recommandée en soins palliatifs afin d’apaiser les souffrances de la personne et de permettre de vivre confortablement. De plus amples études doivent être conduites à l’avenir pour obtenir des conclusions probantes afin de développer davantage cette approche de manière transversale dans d’autres contextes de soin.