O impacto do aborto ilegal na saúde reprodutiva: sugestões para melhorar a qualidade do dado básico e viabilizar essa análise

Abstract

Estatísticas fidedignas sobre o aborto provocado, provenientes de países em que essa prática é legalizada, permitem uma adequada avaliação do impacto do aborto na Saúde Reprodutiva. Paradoxalmente, é justamente nesses países que observam-se os menores danos à Saúde da Mulher enquanto que, mesmo pautando-se em dados pouco ou nada confiáveis, o custo da prática clandestina é altíssimo: suas sequelas são bastante frequentes e, não raras vezes, levam ao óbito. Avaliar-se o quão alto é este custo, contudo, é uma tarefa bastante árdua e, infelizmente, dependendo do enfoque desejado pode até ser inexequível. A solução mais acertada para a resolução desse dilema seria, a julgar pela literatura especializada, legalizar-se o aborto. Nessa eventualidade, além de se reduzir, automaticamente, os custos da prática clandestina, a análise do dueto Aborto/ Saúde, por si, permitiria remover os custos remanecentes.Mas, enquanto se convive com uma legislação restritiva, a solução mais sensata, é buscar otimizar a qualidade de análise daquele dueto. Nesse sentido, pode-se recorrer à adoção de uma técnica estatística que remove o maior dos entraves na determinação da dinâmica do aborto ilegal - a saber, a sub-declaração e/ou sub-registro da frequência de recorrência ao aborto -, a TRA; bem como elaborar-se estudos populacionais, a partir de um plano de amostragem simplificado, sobretudo por serem raríssimos frente aos estudos baseados em dados hospitalares, apesar de fornecerem informações bem mais amplas sobre a dinâmica do aborto.