Modelo experimental de artroscopia do quadril em cadáveres de recém-nascidos

Abstract

O quadril apresenta anatomia e topografia complexa onde procedimentos diagnósticos são freqüentemente pouco elucidativos, entretanto, o artroscópio possibilitou o acesso direto à articulação. As indicações crescem a cada ano, mas em crianças são restritas. Com objetivo de desenvolver um modelo experimental de treinamento do método em quadril e verificar danos a estruturas submetidas à tração durante a artroscopia, realizamos o estudo. Utilizando 20 cadáveres de recém-nascidos, foi testada a possibilidade de realizar esse procedimento. Seis fetos representaram o projeto piloto, servindo para desenvolver o modelo de pesquisa e catorze o estudo principal. Em todos os fetos, realizou-se o procedimento através dos portais ântero-lateral e lateral e a análise histomorfológica das estruturas do quadril. Os portais lateral e o ântero-lateral ofereceram boa segurança, sendo possível identificar a maior parte das estruturas anatômicas intra-articulares através da artroscopia. Através de um só acesso não foi possível visualizar toda a articulação. A artroscopia do quadril tem técnica difícil, mas factível em cadáveres de recém-nascidos com peso superior a 1700g e não foram encontradas lesões macroscópicas ou histológicas sobre as estruturas estudadas em fetos submetidos a uma tração de até 88 N.