Affiliation:
1. Universidade Estadual Paulista; Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César
2. Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César
3. Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César; Santa Casa de Misericórdia de Piraju
Abstract
OBJETIVO: Descrever uma técnica de anestesia local no tratamento de hérnias inguinais em crianças. MÉTODO: Foram operadas 48 crianças com hérnias inguinais sob anestesia local na Santa Casa de Misericórdia de Cerqueira César, SP, sendo 34 do sexo masculino e 14 do sexo feminino, com idades entre 3 meses e 12 anos. Apenas quatro crianças tinham hérnia bilateral. A anestesia local foi realizada com lidocaína a 1% na dose de 5 mg/kg de peso através do bloqueio dos nervos abdominogenitais próximos à espinha ilíaca ântero-superior, à altura do anel inguinal externo e na pele ao redor da incisão. A sedação foi feita com cetamina na dose de 1 a 2 mg/kg e diazepam 0,2 a 0,4 mg/kg de peso. RESULTADOS: Todas as cirurgias puderam ser realizadas com tranqüilidade com este método, com exceção de uma criança em que o bloqueio não foi efetivo e a anestesia complementada com inalação de halogenado, sob máscara. Como complicações pós-operatórias, ocorreram três hematomas, sendo um de parede e dois em bolsa escrotal, todos com boa evolução. CONCLUSÕES: O uso da anestesia local associada à sedação é procedimento simples e seguro para realizar herniorrafias inguinais em crianças.
Reference18 articles.
1. Pediatric outpatient anesthesia: A four-year review;Ahlgren EW.;Am J Dis Child,1973
2. Day case inguinal hernia repair under local anesthetic;Baskervelle PA;Ann R Coll Surg Engl,1963
3. Cirurgia pediátrica;Beltran-Brown F,1969
4. An outpatient pre-anesthetic evaluation service;Benson DM;Ohio State Med J,1979
5. Temas de anestesiologia;Braz JRC,2000