Teste de estimulação repetitiva no músculo ancôneo para diagnóstico da miastenia grave: mapeamento da sua área de placa motora

Abstract

OBJETIVO: Mapear a área de placa motora do músculo ancôneo para definir a melhor localização dos eletrodos de registro em testes de estimulação repetitiva (TER) no diagnóstico dos distúrbios da transmissão neuromuscular. MÉTODO: Registramos o potencial de ação composto do músculo ancôneo sobre a pele que o recobre, após estimulação do ramo que o inerva. Analisando as formas de onda registradas em cada ponto da pele foi possível definir a área de placa. RESULTADOS: A área de placa motora do ancôneo é uma linha paralela à borda da ulna. O melhor local de colocação do eletrodo "ativo" de registro situa-se cerca de 2 cm distal ao olécrano e 1 cm lateral à borda da ulna. CONCLUSÃO: A realização de TER no músculo ancôneo é simples e bem tolerada. Com a estimulação do ancôneo o antebraço praticamente não se move, sendo o procedimento livre de artefatos de movimento.