Affiliation:
1. Universidade Municipal de São Caetano do Sul; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo
2. UNIFESP
Abstract
Estudo descritivo que teve por objetivo identificar a realização e o registro das etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem SAE- pelo processo de enfermagem e também os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes. Os dados foram obtidos pela análise retrospectiva do total de 135 prontuários de pacientes internados no período de janeiro a julho de 2002 nas unidades de Cardiologia, Doenças Infecto-Parasitárias no Adulto e Neurocirurgia de um Hospital Universitário da cidade de São Paulo. As fases: histórico, diagnóstico, prescrição, evolução e anotações de enfermagem foram realizadas e registradas nas três unidades, porém, constatou-se falhas na sistematização relativas ao registro de diagnósticos de enfermagem sem constar o histórico, e o registro de prescrições sem evoluções. O diagnóstico de enfermagem mais freqüente nas três unidades foi risco de infecção.
Reference11 articles.
1. Interseções entre as áreas de conhecimento da Gerontologia da saúde e do trabalho: questões para reflexão;Brêtas AC;Saúde e Sociedade,1999
2. Saber Cuidar- Ética do humano- compaixão pela terra;Boff L,1999
3. Indo além do modelo teórico: uma experiência de ligação teórico-prática na assistência de enfermagem;Paim L;Texto & Contexto Enferm,1993
4. Necessidades e praticabilidade atribuídas à metodologia do processo de enfermagem proposto por Horta;Gutiérrez MGR,1981
5. Aplicação do Processo de Enfermagem: tempo necessário;Gutiérrez MGR;Enf Novas Dimensões,1979
Cited by
23 articles.
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