Correlação manométrico-radiológica e sua importância no tratamento cirúrgico do megaesôfago chagásico

Author:

Crema Eduardo1,Cruvinel Luiz Augusto Figueiredo1,Werneck Ana Marcia1,Oliveira Renata Monica de1,Silva Alex Augusto1

Affiliation:

1. Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro

Abstract

Foram analisados os achados radiológicos e manométricos de 43 pacientes portadores de megaesôfago chagásico com sorologia positiva para doença de Chagas. Encontrou-se uma redução significante dos valores da pressão máxima do corpo do esôfago com relação ao estádio da esofagopatia: grau I/II - 42,9mmHg; grau III - 23,6mmHg; grau IV - 15,6mmHg. Observou-se que cinco (35,7%) pacientes classificados como grau III, do ponto de vista radiológico, apresentaram valores da pressão máxima do corpo do esôfago inferiores a 20mmHg, sendo considerados portadores de megaesôfago avançado, devendo ser tratados por esofagectomia subtotal com esofagogastroplastia ao invés de cardiomiotomia com válvula anti-refluxo. Constatou-se que o estudo manométrico é útil em pacientes portadores de megaesôfago grau III para a escolha do melhor procedimento cirúrgico.

Publisher

FapUNIFESP (SciELO)

Subject

Infectious Diseases,Microbiology (medical),Parasitology

Reference18 articles.

1. Estudo radiológico longitudinal do esôfago, em área endêmica de doença de Chagas, em um período de seis anos;Castro C;Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical,1992

2. Análise comparativa entre três tipos de válvulas anti-refluxo: anterior, posterior e lateral após a cardiomiotomia ampla, estudo experimental em cães;Crema E,1988

3. Análise comparativa de três tipos de válvulas anti-refluxo associada à cirurgia de Heller: estudo experimental em cães;Crema E;Revista do Colégio Brasileiro dos Cirurgiões,2002

4. Relação entre motilidade e sintomas esofágicos com a pressão do esfíncter inferior do esôfago na doença de Chagas;Dantas RO;Gastroenterologia Endoscopia Digestiva,1993

5. Hipocontratilidade do esôfago em pacientes com doença de Chagas e pacientes com acalásia idiopática;Dantas RO;Arquivos de Gastroenterologia,2000

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