Histopatologia da leishmaniose tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis: 1. Padrões histopatológicos e estudo evolutivo das lesões

Author:

Magalhães Albino Verbosa de1,Moraes Mario A. P.1,Raick Alberto N.1,Llanos-Cuentas Alejandro1,Costa Jackson M. L.1,Cuba Cesar C.1,Marsden Philip D.1

Affiliation:

1. Universidade de Brasília

Abstract

Os autores analisam material de biópsias de 378 casos de Leishmaniose Tegumentar, causada por Leishmania braziliensis braziliensis, da localidade endêmica de Três Braços (Estado da Bahia). O parásitos, embora escassos, foram encontrados em 63,7% dos casos da forma cutânea e em 37,5% dos casos da forma mucosa. As alterações dérmicas ou do córion da mucosa permitiram identificar cinco padrões histopatológicos: 1) Reação Exsudativa Celular, constituída por um infiltrado histiolinfoplasmocitário; 2) Reação Exsudativa e Necrótica, na qual ocorre uma necrose no seio do infiltrado inflamatório; 3) Reação Exsudativa e Necrótico-Granulomatosa, que corresponde ao quadro descrito como inflamação crônica granulomatosa com necrose; 4) Reação Exsudativa e Granulomatosa, onde se observa uma reação granulomatosa desorganizada, sem que esteja presente necrose tecidual; 5) Reação Exsudativa e Tuberculóide, caracterizada pelo granuloma tuberculóide. O estudo evolutivo realizado em 49 casos, mostrou que houve uma mudança de padrão histopatológico observada, em biópsias sucessivas, em 63,2% dos casos da forma cutânea e em 45,4% dos casos da forma mucosa. Através desse estudo, é possível afirmar-se que o padrão de Reação Exsudativa Celular constitui o quadro inicial e final da lesão, com os demais padrões aparecendo interposto durante a evolução da doença.

Publisher

FapUNIFESP (SciELO)

Subject

Infectious Diseases,General Medicine

Reference46 articles.

1. Immune-pathology of experimental Leishmaniasis;ANDRADE Z. A.;Amer. J. path.,1984

2. Patogenia da Leishmaniose Cutânea Experimental (importância da necrose na eliminação dos parásitos das lesões);ANDRADE. Z. A.;Rev. Soc. brasil. Med. trop.,1984

3. Leishmaniose tegementar;AZULAY R. D.,1952

4. Aspectos imunopatológicos na Leishmaniose cutaneo-mueosa;BITTENCOURT A. L. S;Hospital,1967

5. The microvasculature of the hamster cheek pouch as a model for studing acute immune-complex-induced inflamatory reactions;BJORK J.;Int. Arch. Allergy,1984

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