Paresia diafragmática bilateral idiopática

Author:

Pereira Mônica Corso1,Mussi Rodrigo Frange Miziara1,Massucio Reinaldo Alexandre de Carvalho1,Camino Ana Maria1,Barbeiro Aristóteles de Souza1,Villalba Wander de Oliveira1,Paschoal Ilma Aparecida1

Affiliation:

1. Universidade Estadual de Campinas, Brasil

Abstract

Relata-se o caso de um paciente com dispnéia intensa ao se deitar, em que foram excluídas doenças pulmonares, neuromusculares ou cardíacas, cuja investigação revelou paresia diafragmática bilateral. Um sinal chave para o diagnóstico foi a evidência de respiração paradoxal com o doente em decúbito supino. Havia piora da oxigenação e da capacidade vital forçada com a mudança da posição ortostática para supina. A fluoroscopia ortostática foi normal. A pressão inspiratória máxima estava muito reduzida. A estimulação elétrica transcutânea do diafragma foi normal, e a eletroestimulação do nervo frênico mostrou ausência de resposta, permitindo o diagnóstico de paresia bilateral do diafragma.

Publisher

FapUNIFESP (SciELO)

Subject

Pulmonary and Respiratory Medicine

Reference14 articles.

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