Perfurações do esôfago

Author:

Marsico Giovanni Antonio1,Azevedo Dirceo Edson de2,Guimarães Carlos Alberto1,Mathias Ivam3,Azevedo Luiz Gustavo2,Machado Tao2

Affiliation:

1. Hospital Municipal do Andaraí; UFRJ

2. Hospital Municipal do Andaraí

3. Hospital Geral do Andaraí; Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Abstract

OBJETIVO: Estudar as perfurações esofagianas, com ênfase na mortalidade relacionada ao tempo decorrido entre a perfuração e seu tratamento. MÉTODO: Foram estudados 41 casos de perfurações de esôfago tratados no Hospital do Andaraí durante o período de 1987 a 2001. RESULTADOS: Em 19 pacientes (46%), as lesões estavam localizadas no esôfago cervical, 20 (49%) no tórax e dois (5%) no segmento abdominal. Vinte e sete sofreram ferimentos por arma de fogo e dois por arma branca; em sete as lesões foram causadas por procedimentos endoscópicos; em um devido a corpo estranho; em dois por ruptura espontânea; em um por iatrogenia durante artrodese de coluna cervical e em um após pneumonectomia. Quando o tratamento foi realizado nas primeiras 24 horas, a mortalidade foi de 4%. O intervalo entre a perfuração e o tratamento foi menor que 24 horas em 23 pacientes (56%) e acima de 24 horas em 18 (44%). CONCLUSÕES: O fator prognóstico mais importante no tratamento das lesões esofagianas foi o tempo transcorrido entre a perfuração e a instituição do tratamento.

Publisher

FapUNIFESP (SciELO)

Subject

Surgery

Reference22 articles.

1. Les perforations et ruptures de l'oesophage: A propos de trente-cinq cas;Brichon PY;Ann Chir,1990

2. Lesões do esôfago;Marsico GA;J Bras Med,1996

3. Management of esophageal injuries;Cohn HE;Ann Thorac Surg,1989

4. Esophageal perforation: a continuing challenge;Jones WG;Ann Thorac Surg,1992

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1. LATE CONSERVATIVE TREATMENT FOR ESOPHAGEAL PERFORATION BY FOREIGN BODY;ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo);2019

2. Conservative treatment in isolated penetrating cervical esophageal injury: case report;Einstein (São Paulo);2012-12

3. Perfuração de esôfago: análise de 11 casos;Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões;2008-10

4. Perfurações esofágicas;ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo);2007-06

5. Mediastinite por perfuração e ruptura do esôfago torácico;Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões;2006-12

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