Ansiedade, pânico e o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal

Author:

Graeff Frederico G1

Affiliation:

1. Universidade de São Paulo, Brasil

Abstract

OBJETIVO: Este artigo discute a ativação diferencial do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal no transtorno de ansiedade generalizada e no transtorno de pânico. MÉTODO: Resultados de recentes revisões da literatura são resumidos e discutidos. RESULTADOS: Os resultados de estudos experimentais que dosaram o hormônio adrenocorticotrópico, o cortisol e a prolactina mostram que ataques de pânico naturais, bem como os provocados por agentes panicogênicos seletivos - como lactato de sódio e dióxido de carbono -, não ativam o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Agonistas do receptor de colecistocinina do tipo B, como o peptídeo colecistocinina-4 e a pentagastrina, elevam os hormônios de estresse, independentemente da ocorrência de um ataque de pânico, parecendo ativar diretamente o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. O antagonista benzodiazepínico flumazenil não eleva o nível dos hormônios de estresse; porém, este agente farmacológico não induz ataques de pânico de modo consistente. Agentes farmacológicos que aumentam a ansiedade em pacientes de pânico (cafeína, ioimbina, agonistas serotonérgicos), assim como em pessoas saudáveis, elevam o nível dos hormônios de estresse. CONCLUSÕES: Além das diferenças na sintomatologia e na resposta farmacológica, o transtorno de ansiedade generalizada e o transtorno de pânico afetam os hormônios de estresse de modo distinto. Enquanto a ansiedade antecipatória e o transtorno de ansiedade generalizada ativam tanto o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal como o simpático-adrenal, o ataque de pânico causa acentuada ativação simpática; porém, afeta pouco o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal.

Publisher

FapUNIFESP (SciELO)

Subject

Psychiatry and Mental health

Reference21 articles.

1. Ethoexperimental approaches to the biology of emotion;Blanchard DC;Annu Rev Psychol.,1988

2. The neuropsychology of anxiety;Gray JA,2000

3. Textbook of biological psychiatry;Graeff FG,2002

4. 5-HT and mechanisms of defense;Deakin JFW;J Psychopharmacol.,1991

5. Overview of diagnosis and drug treatments of anxiety disorders;Nutt DJ;CNS Spectr.,2005

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