Influência do octreotide subcutâneo na cicatrização de sutura gástrica em ratos

Abstract

RACIONAL: Octreotide, análogo sintético da somatostatina, é potente inibidor da secreção gástrica, intestinal e pancreática. Reduz fluxo sangüíneo esplâncnico, acelera esvaziamento gástrico e prolonga tempo de trânsito intestinal, estimulando a absorção de água e eletrólitos. Freqüentemente é utilizado no tratamento das fístulas digestivas pela sua capacidade de reduzir o débito da fístula, porém a redução do fluxo sangüíneo poderia interferir negativamente na cicatrização. OBJETIVO: Avaliar a influência do octreotide na cicatrização de sutura gástrica em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 39 ratos Wistar machos, divididos em dois grupos, controle e octreotide, subdivididos em 4 e 7 dias, de acordo com o dia da morte do animal. Todos foram submetidos à gastrotomia e fechamento com pontos seromusculares interrompidos. Os animais do grupo octreotide receberam dose única diária do medicamento por via subcutânea. O grupo controle recebeu solução salina a 0,9%. Foram determinados o percentual de colágeno maduro e imaturo, pela técnica de picrosirius-red F3BA. O cálculo do índice de maturação do colágeno e determinação da força de ruptura (FRT) e força máxima de tração (FMT), foi testada em tensiômetro computadorizado. Utilizou-se para análise estatística, os testes t de Student e Kruskal-Wallis com nível de significância de P<0,05. RESULTADOS: Na avaliação do colágeno imaturo não houve diferença estatisticamente significativa. Quanto ao maduro, no grupo controle, houve maior percentual no subgrupo do 7º dia pós-operatório (21,43±1,06 vs.11,26±1,44, P=0,0000). No grupo octreotide, não houve diferença entre os subgrupos. Na avaliação inter-grupos do colágeno maduro, a dosagem foi maior no 4º dia do pós-operatório do grupo octreotide (19,13±1,38 vs.11,26±1,44, P=0,001). O índice de maturação do colágeno maior para o grupo octreotide no 4º dia do pós-operatório (1,07±0,07 vs. 0,65±0,05, P=0,0001). A FMT e a FRT não apresentaram diferença entre os grupos. CONCLUSÕES: A administração de octreotide por via subcutânea aumenta a deposição de colágeno maduro e não altera a resistência tênsil de gastrorrafias em ratos.