Análise informatizada dos resultados obtidos pela aplicação de protocolo eletrônico na microcirurgia endoscópica transanal (TEM)

Abstract

RACIONAL: A informação obtida pelos registros feitos em prontuário de papel, de maneira geral, não é de boa qualidade, pois os dados são perdidos ou coletados precariamente. A informática possibilita a coleta dos dados na forma prospectiva melhorando a assistência ao paciente e o acesso a informação, servindo, também, como base para elaboração de pesquisas científicas. OBJETIVOS: 1) Apresentar estudos de mineração de dados (verificação de padrões e tendências não visíveis pela coleta de dados); 2) apresentar estudos analíticos dos resultados comparados entre grupos de pacientes do protocolo da TEM. MÉTODO: Após a coleta de dados no protocolo eletrônico do TEM no SINPE©, efetuou-se estudo descritivo com interpretação das informações pelo módulo SINPE© Analisador. Primeiro, executou-se estudos de mineração de dados com verificação de padrões e tendências não visíveis pela coleta de dados. Segundo, análise comparativa, comprovadas estatisticamente, dos resultados entre grupos de pacientes submetidos a TEM obtidos pelo protocolo eletrônico em relação à incidência do carcinoma incidental, complicações pós-operatórias e estadiamento pré-operatório e pós-operatório. RESULTADOS: A mineração de dados demonstrou as seguintes tendências: 1) Adenomas maiores que 4 cm de aspecto séssil como fatores de risco de carcinoma incidental; 2) Tumores maiores que 5 cm, invasão angiolinfática, tipo histológico viloso e margens cirúrgicas comprometidas como fatores de risco para recidiva da neoplasia. Os estudos analíticos comparados concluíram que não houve diferenças estatísticas significativas em relação à incidência do carcinoma incidental, em adenomas menores e maiores que 4 cm e, também, em relação à presença de complicações pós-operatórias entre portadores de adenoma e adenocarcinoma. Comprovou-se, ainda, que a margem de erro em tumores com estadiamento ultrassonográfico de uT1, uT2 e uT3, em relação ao estadiamento patológico, é muito maior que em tumores uT0. CONCLUSÕES: Foi possível realizar estudos de mineração doa dados coletados pelo uso do SINPE©. Foi possível realizar estudos analíticos dos resultados comparados entre grupos de pacientes do protocolo da TEM, sendo realizadas análises em relação ao carcinoma incidental, estadiamento pré e pós-operatório e complicações pós-operatórias.