Affiliation:
1. 1 Érsebészeti Tanszék, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, 7623, Pécs, Rákóczi út 2., Pf. 172.
Abstract
Absztrakt
Esetismertetés: Közleményünkben egy relatíve ritka érsebészeti szövődmény nem szokványos műtéti megoldását ismertetjük. Esetünkben Leriche-syndroma miatt aortobifemoralis bypasst végeztünk a betegnél, melyet követően a beültetett Y graft septicussá vált, így az inficiált implantátum eltávolítására kényszerültünk. A hasi aorta elvarrása után az alsó végtagok keringésének biztosítása céljából axillobifemoralis bypassműtétet végeztünk. A későbbiek során a graft el-záródott, de 37 hónappal a műtétet követően a jobb arteria subclavia és az interpositum találkozásánál jelentős méretű anastomosis-aneurysma keletkezett. Ez az embolisatio, ruptura és kompresszió veszélye miatt újabb műtéti megoldást igényelt. A szokványos érsebészeti megoldás helyett (resectio, interpositio) endovascularis megoldást alkalmaztunk. Ennek során a jobb arteria brachialis feltárásából katétertechnikával, borított stent pozicionálásával iktattuk ki az álaneurysmát, megelőzve a vázolt szövődmények kialakulásának lehetőségét. Következtetés: Az újszerű, minimálisan invazív megoldás rendkívül alkalmas rá, hogy magas rizikójú betegeknél elkerüljük az anatómiai régióból fakadó egyéb képletek sérülését, minimalizáljuk a műtéti vérveszteséget, és csökkentsük a hosszú narkózist igénylő feltárásos műtétből fakadó általános szövődményeket.
Reference14 articles.
1. Percutaneous recanalization after chronic arterial occlusion with a new dilatator-catheter (modification of the Dotter technique);Grüntzig A;Dtsch Med Wochenschr,1974
2. Balloon-expandable intravascular stent;Palmaz JC;AJR Am J Roentgenol,1988
3. Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms;Parodi JC;Ann Vasc Surg,1991
4. AAA új műtéti megoldása: stentgraft;Kollár L;Érbetegségek,2001
5. Az érsebészet új fejezete: az aorta aneurysmák endoluminalis „stentgraft” kezelése;Nemes A;Orv Hetil,2004
Cited by
1 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献，注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献，订阅后可以查看论文全部施引文献