Affiliation:
1. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Ortopédiai Klinika Budapest, Üllői út 78/b, 1082 Magyarország
Abstract
Bevezetés: A rutinbeavatkozásnak tekinthető, egyoldali primer
csípőprotézis-beültetések mellett, különböző indikációkkal, a világ számos
operatív ortopédiai intézményében végeznek egy ülésben kétoldali csípőízületi
implantációt. Célkitűzés: Célunk a saját műtéteink és a
nemzetközi irodalom kapcsán bemutatni az egy ülésben történő kétoldali
csípőprotézis-beültetés indikációs körét, az abszolút és relatív
kontraindikációkat, a műtét előnyeit és hátrányait, a hazai egészségügyi és
financiális viszonyok között. Módszer: Jelen közleményünkben –
saját öt esetünk kapcsán – áttekintjük az egy ülésben végzett kétoldali
csípőprotézis-beültetéseket, azok indikációs területeit, az intraoperatív és
posztoperatív különbségeket az egyoldali beavatkozáshoz képest, valamint a
beavatkozás gazdasági hátterét. Eredmények: Sem sebészi, sem
pedig belgyógyászati szövődmény kialakulását nem észleltük. Eseteinknél fokozott
transzfúziós igény nem jelentkezett az egyoldali beavatkozáshoz képest, azonban
1,5–2-szeres posztoperatív hospitalizációs időszakot mértünk. A
mobilizálhatóságot a belgyógyászati alapbetegségek határozták meg.
Következtetés: Tapasztalataink alapján, orvosszakmai
szempontból, az egy ülésben végzett kétoldali csípőprotézis-beültetés jól
megfontolt, szűk indikációs körrel, megfelelő belgyógyászati statusú betegnél,
kardiológus- és reumatológus-társszakmák bevonásával, körültekintő
aneszteziológiai előkészítést követően biztonsággal elvégezhető. Ezen
beavatkozások NEAK-finanszírozása azonban nem megoldott. Orv Hetil. 2022;
163(22): 879–885.