Affiliation:
1. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati és Hematológiai Klinika, Onkológiai Részleg Budapest, Szentkirályi u. 46., 1088 Magyarország
2. Dél-pesti Centrumkórház, Országos Hematológiai és Infektológiai Intézet, Bőrgyógyászati Szakrendelő és Gondozó Budapest Magyarország
Abstract
Az emlőtumorhoz társuló lymphoedema kialakulása jelentős életminőség-romlással és
szövődményekkel járhat. Kialakulásában a sebészeti beavatkozás mellett szerepet
játszik a kombinált terápia – sugárkezelés, kemoterápia, endokrin terápia – és
egyéb olyan hatások is, melyek a nyirokfunkció további károsodását idézik elő
(például sérülés, fertőzés, gyulladás vagy szisztémás betegség). Az emlőtumorhoz
társuló lymphoedema a daganat kezelése után többnyire nem azonnal jelentkezik,
akár évekkel később aktiválódhat, ezért különösen fontos az onkológiai gondozás
részeként a nyirokoedema szűrése az időben történő diagnosztizálás és a
megfelelő kezelés érdekében. A nagy rizikójú betegcsoportokban a szubklinikai
vizenyő korai észlelésére irányuló prospektív surveillance program javíthatja az
életminőséget. Jelenleg az emlőtumorhoz társuló lymphoedemában elsőként komplex
fizioterápiás kezelés javasolt, amely a diagnózis után minél hamarabb
elkezdendő. Az onkológiai rehabilitáció keretében a korai kezelés után a betegek
élethosszig tartó gondozása szükséges. Áttekintésünkben bemutatjuk az
emlőtumorhoz társuló lymphoedema patofiziológiáját, konzervatív kezelését és a
terápia új irányait. Orv Hetil. 2022; 163(23): 902–910.