Affiliation:
1. Tóth Ilona Egészségügyi Szolgálat, Fül-Orr-Gégészeti Szakrendelő Budapest Magyarország
2. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudomány Kar, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika Budapest, Szigony u. 36., 1083 Magyarország
3. Amplifon Magyarország Kft. Budapest Magyarország
4. Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar, Hang-, Beszéd- és Nyelésterápia Tanszék Budapest Magyarország
Abstract
Bevezetés: A fülzúgás külső hanginger nélküli hangjelenség,
amely általában csak a tinnitusban szenvedő által hallható. Hátterében állhat
belsőfül-eltérés, de számos egyéb etiológiai háttér is ismert, ezért fontos a
részletes kivizsgálás. Módszer: Kutatásunk során 100,
fülzúgásban szenvedő beteg (38 férfi, 62 nő; átlagéletkor ± SD: 59 év ± 11,3)
adatait és vizsgálati eredményeit elemeztük. A részletes kivizsgálás után az
agykoponya-MRI, a carotis-vertebralis Doppler-ultrahangvizsgálat, a
nyakigerinc-röntgen, valamint a hallásmérés és a tinnitometria eredményeit
értékeltük. Eredmények: A fülzúgás oldaliságának megoszlásánál
dominált a bal oldali (34%), valamint a kétoldali (53%) fülzúgás. Az elvégzett
vizsgálatok gyakoriságának sorrendje a következőképpen alakult: hallásmérés és
tinnitometria (100%), nyakigerinc-röntgen (80%), agykoponya-MRI (76%) és
carotis-vertebralis Doppler-ultrahangvizsgálat (21%). A leggyakoribb eltérésnek
a nyaki spondylosis/spondyloarthrosis (69 beteg), a vascularis encephalopathia
(56 beteg), valamint a carotis atherosclerosis (20 beteg) adódott. A
tisztahangküszöb-audiometria alapján meghatározott kategóriák a következők
voltak: ép hallás (14%), kis (25%), közepes (44%), illetve nagy (17%) fokú
sensorineuralis halláscsökkenés. A tinnitometria alapján az átlagos frekvencia
4200 ± 2200 Hz volt, 40 ± 14,4 dB-es átlagos tinnitusintenzitás mellett.
Következtetés: A fülzúgó beteg vizsgálatakor lényeges a
részletes kivizsgálás, amely alapján multidiszciplináris megközelítéssel van
lehetőség a terápiatervezésre. A carotis-vertebralis ultrahangvizsgálat szűrő
jelleggel történő elvégzése fontos az egyéb szervrendszeri szövődmények
kimutatása érdekében. A nyakigerinc-röntgenvizsgálat alapján a szomatoszenzoros
tinnitusformák detektálhatók. A hallásméréssel kizárható a tinnitushoz társuló
halláscsökkenés, illetve a tinnitus intenzitása és frekvenciája is
meghatározható, melyek szintén lényegesek a terápiatervezés szempontjából. Orv
Hetil. 2022; 163(42): 1682–1689.