Affiliation:
1. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézet Budapest, Tűzoltó u. 58., 1094 Magyarország
2. Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinika Budapest Magyarország
3. Óbudai Egyetem, Egyetemi Kutató és Innovációs Központ, Bejczy Antal iRobottechnikai Központ Budapest Magyarország
Abstract
Bevezetés: Az ágy melletti ultrahangvizsgálat alkalmazása az
elmúlt évtizedben a sürgősségi, valamint az intenzív és aneszteziológiai ellátás
egyik meghatározó elemévé vált. A mindennapi alkalmazások közül
szakmaspecifikusan kiemelkedik a tüdő ultrahangvizsgálata, mely a
koronavírus-járvány kapcsán óriási lendületet kapott. A leggyakrabban
alkalmazott protokollok első lépése az életet közvetlenül is veszélyeztető
állapotok azonnali diagnosztikája (például pneumothorax), hogy minél hamarabb
kerülhessen sor a megfelelő intervencióra. A fentieknek megfelelően a sürgősségi
szakmák hazai curriculumába is bekerült a tüdő ultrahangvizsgálatának oktatása.
Célkitűzés: Jelen kadávermodell-alapú előtanulmányunkkal az
ágy melletti tüdő-ultrahangvizsgálat hazai gyakorlatát szeretnénk javítani és
ezáltal a betegbiztonságot fokozni a mindennapi klinikai munka során.
Módszer: Kísérleti összeállításunkban a kiválasztásra
került 5 friss, még nem konzervált humán kadávert alkalmaztuk, melyeken a később
részletezett módon létrehoztuk a mesterséges légmellet. Sürgősségi
tüdő-ultrahangprotokoll alapján ágy melletti ultrahangkészülékkel 10 másodperces
mozgó képsort vettünk fel, melyet a későbbiekben két független, intenzív
terápiában járatos szakember pontozott megadott pontrendszer alapján.
Eredmények: A szakértők pontozása alapján a modellünk
segítségével nyert képanyag a képminőség, a tüdőprofilok meghatározhatósága,
valamint a szemikvantitatív pontozhatóság tekintetében is összességében
mérsékelt-jó, illetve jó-kiváló egyezéssel alkalmasnak tűnik további oktatási
célú felhasználásra. Megbeszélés: A továbbiakban tervezzük a
konzervált kadávereken való vizsgálatot is, mely költséghatékonyság és
eltárolhatóság szempontjából is kedvező lehet. Következtetés:
Eredményeink szerint az általunk előkészített kadávermodell alkalmas lehet a
klinikai oktatásra, kellően élethű, valamint képanyagadatbank létrehozására is,
mely a jövőben digitális oktatásra is felhasználható. Orv Hetil. 2023; 164(46):
1824–1830.