Affiliation:
1. Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Doktori Iskola Budapest Magyarország
2. Miskolci Egyetem, Egészségtudományi Kar, Elméleti Egészségtudományi Intézet Miskolc Magyarország
3. Med-Econ Humán Szolgáltató Kft. Budapest Magyarország
4. Magyar Orvosi Kamara Budapest Magyarország
5. Magyar Egészségügyi Szakdolgozói Kamara Budapest Magyarország
Abstract
Bevezetés: A felfekvés (decubitus) a nyomásnak kitett helyeken
kialakuló seb a bőrön és a subcutisban. Elsősorban idős, nem mobilis egyénekben
fordul elő, melynek megelőzése és kezelése nemcsak orvosi és ápolói részvételt,
hanem anyagi ráfordítást is igényel. Célkitűzés:
Tanulmányunkban a dokumentumelemzést követően az állami kórházak körében 2022.
második negyedévében végzett decubitusfelmérés releváns eredményeit ismertetjük
a decubitusprevenció és -ellátás szervezeti és menedzsmenti tényezőire
fókuszálva. Módszer: Az országos felmérés a decubitusellátás
szempontjából releváns intézményi kört tekintve teljes körű volt, a beválogatási
kritériumok meghatározását követően 86 intézmény gyakorlatáról kaptunk képet a
2019. bázisévre vonatkozóan. Eredmények: A hazai és az európai
uniós szakmapolitikai dokumentumok, szabályozók és stratégiai dokumentumok
áttekintése és rendszerezése során megállapítható, hogy a felfekvés prevenciója
és ellátása több fejlesztéspolitikai célkitűzéshez illeszthető, előfordulási
gyakorisága az egészségügyi szektor minőségi indikátoraként jelenik meg.
Megbeszélés: Az általunk megtervezett és elvégzett országos
decubitusfelmérés eredményei alapján elmondható, hogy a hazai jógyakorlatok
szigetszerűen működnek, jelentési rendszerünk inhomogén, a dokumentáció nem
egységes az intézményrendszerünkben. A 86 intézményből 17 rendelkezik új keletű
(2021–2022), intézményi szintű decubitusellátást szabályozó dokumentummal,
melyek az intézmények 17%-ában 2010 vagy az előtti keltezésűek. A szabályozó
dokumentumok felülvizsgálati hatálya az intézmények 10%-ában elő van írva. A
vizsgált intézmények közül 61 intézmény (71%) működtet decubitusteamet, 55
intézmény (64%) használ profilaktikus kötszereket. Hiányoznak a szakmai
monitoringmutatók, minőségi indikátorok, esetlegesek az intézményi szintű
ráfordításelemzések, kontrolling jellegű visszamutatások, melyek a költség- és
költséghatékonysági elemzések alapját képezhetnék.
Következtetés: Több szervezeti és menedzsmenti intézkedést
érintő javaslatunk mellett a vonatkozó szakmai irányelv megújítását és az
egységes intézményi jelentési rendszer bevezetését is szorgalmazzuk. Orv Hetil.
2023; 164(21): 821–830.
Reference26 articles.
1. 1 Protocol of the Hungarian Ministry of Health on the risk estimation, prevention and treatment of decbitus. [Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja. A decubitus rizikófelmérése, prevenciója és kezelése. Készítette: az Ápolási Szakmai Kollégium.] Available from: https://kollegium.aeek.hu/Iranyelvek/Index [accessed: February 28, 2023]. [Hungarian]
2. Prevalence and treatment of pressure ulcers in Northern New South Wales;2 Pearson;Aust J Rural Health,2000
3. 3 Forster E, Tawhara G. Paediatric pressure injury prevention strategies: a review. J Child Young People's Health 2021; 2: 10-18.
4. 4 Mernier T, Taveau C, Cetrulo CL Jr, et al. Facial pressure sores in COVID-19 patients during prone positioning: a case series and literature review. Plast Reconstr Surg Glob Open 2022; 10: e4610.
5. 5 Perrillat A, Foletti JM, Lacagne AS, et al. Facial pressure ulcers in COVID-19 patients undergoing prone positioning. How to prevent an underestimated epidemic. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2020; 12: 442-444.
Cited by
1 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献,注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献,订阅后可以查看论文全部施引文献