Mortality of patients admitted to hospital with acute ST-elevation myocardial infarction, before and after the opening of primary percutaneous coronary intervention unit in Szombathely

Abstract

Az akut szívizominfarktus kezelési stratégiája alapvetően megváltozott az elmúlt időszakban. Továbbra is vita tárgya a két reperfúziós stratégia, a primer percutan coronariaintervenció és a fibrinolízis összehasonlítása. Ha primer percutan coronariaintervenció elérhető, akkor ez a választandó kezelési stratégia ST-szegment-elevációval járó myocardialis infarctusban. Cél: Jelen cikkben a Szombathely városból ST-szegment-elevációval járó akut szívinfarktussal kórházba került betegek 3 hónapos halálozását vizsgáltuk. Módszer: Két időszakot hasonlítottunk össze, 2005-öt, amikor nem volt helyben percutan coronariaintervencióra alkalmas szívkatéteres laboratórium és 2008-at, amikor helyben rendelkezésre állt a primer percutan coronariaintervenció. Eredmények: A 12 órás ischaemiás időszaknál rövidebb betegcsoportban a 3 hónapos halálozás 2008-ban lényegesen alacsonyabb volt a 2005-ös évhez képest (3,6% versus 15,6%). Elsősorban a fibrinolízissel kezelt betegcsoport magas, három hónapos mortalitása volt felelős a különbségért. Ugyancsak fontos, hogy 2008-ban csökkent a 12 órán túli betegek aránya 2005-höz képest. Következtetés: A szívkatéteres labor létrehozása kedvező hatással volt Szombathely város ST-elevációs infarktusos betegeinek kórlefolyására.