Affiliation:
1. Semmelweis Egyetem, Fogorvostudományi Kar, Parodontológiai Klinika Budapest, Szentkirályi u. 47., 4. em., 1088 Magyarország
2. Empresa de Base Tecnológica Internacional de Canarias, S. L. (EBATINCA) Las Palmas de Gran Canaria Spanyolország
3. Dent.AI Medical Imaging Budapest Magyarország
4. School of Biomedical Engineering & Imaging Sciences, King’s College London London Anglia
Abstract
Bevezetés: A ’cone-beam’ (kúpsugaras) számítógépes tomográfiás
(CBCT) felvételek szegmentációja során a síkbeli képekből álló adatokat három
dimenzióban (3D) rekonstruáljuk. A szájsebészetben és a parodontológiában a
digitális adatfeldolgozás lehetővé teszi a műtéti beavatkozások 3D tervezését. A
leggyakrabban alkalmazott határérték-alapú szegmentáció gyors, de pontatlan, míg
a félautomatikus módszerek megfelelő pontosságúak, de rendkívül időigényesek. Az
utóbbi években a mesterséges intelligencián alapuló technológiák elterjedésével
azonban mostanra lehetőség van a CBCT-felvételek automatikus szegmentációjára.
Célkitűzés: A klinikai gyakorlatból vett CBCT-felvételeken
betanított mélytanulási szegmentációs modell bemutatása és hatékonyságának
vizsgálata. Módszer: A vizsgálat három fő fázisa volt: a tanuló
adatbázis felállítása, a mélytanulási modell betanítása és ezen architektúra
pontosságának tesztelése. A tanuló adatbázis felállításához 70, részlegesen
fogatlan páciens CBCT-felvételeit alkalmaztuk. A SegResNet hálózati
architektúrára épülő szegmentációs modellt a MONAI rendszer segítségével
fejlesztettük ki. A mélytanulási modell pontosságának ellenőrzéséhez 15
CBCT-felvételt használtunk. Ezeket a felvételeket a mélytanulási modell
segítségével, valamint félautomatikus szegmentációval is feldolgoztuk, és
összehasonlítottuk a két szegmentáció eredményét. Eredmények: A
mélytanulásos szegmentáció és a félautomatikus szegmentáció közötti hasonlóság a
Jaccard-index szerint átlagosan 0,91 ± 0,02, a Dice hasonlósági együttható
átlagos értéke 0,95 ± 0,01, míg a két modell közötti átlagos Hausdorff- (95%)
távolság 0,67 mm ± 0,22 mm volt. A mélytanulásos architektúra által szegmentált
és a félautomatikus szegmentációval létrehozott 3D modellek térfogata nem
mutatott statisztikailag szignifikáns különbséget (p = 0,31).
Megbeszélés: A vizsgálatunkban használt mélytanulási modell
az irodalomban található mesterségesintelligencia-rendszerekhez hasonló
pontossággal végezte el a CBCT-felvételek szegmentációját, és mivel a
CBCT-felvételek a rutin klinikai gyakorlatból származtak, a mélytanulási modell
relatíve nagy megbízhatósággal szegmentálta a parodontalis csonttopográfiát és
az alveolaris gerincdefektusokat. Következtetés: A mélytanulási
modell nagy pontossággal szegmentálta az alsó állcsontot dentális
CBCT-felvételeken. Ezek alapján megállapítható, hogy a mélytanulásos
szegmentációval előállított 3D modell alkalmas lehet rekonstruktív szájsebészeti
és parodontalis sebészeti beavatkozások digitális tervezésére. Orv Hetil. 2024;
165(32): 1242–1251.