Affiliation:
1. Szegedi Tudományegyetem, Szent-Györgyi Albert Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Orvosi Mikrobiológiai Intézet Szeged, Semmelweis u. 6., 6725 Magyarország
Abstract
Bevezetés: A Toxoplasma gondii egy világszerte
előforduló vér- és szöveti parazita. Terjedése történhet kontaminált
ételek/italok fogyasztásával, valamint transzplantációval, transzfúzióval és
transzplacentáris úton is. Ez utóbbi átviteli mód következtében az akut
Toxoplasma-fertőzés kockázatos a toxoplasmosisra fogékony
várandós nőknél a lehetséges magzatkárosodások miatt. A toxoplasmosisra való
fogékonyságnak, ezáltal a magzat védelmének indirekt meghatározására az
antenatalis szerológiai vizsgálat alkalmas, mely során
Toxoplasma-specifikus antitestek szintjét mérjük. E
vizsgálat révén megbízhatóan követhető a várandós szerostátusza: a fogékonyság
(szeronegatív), a korábban lezajlott toxoplasmosis, a latens fertőzés, valamint
az akut, tünetekkel járó/tünetmentes fertőzés diagnosztizálása. Ez utóbbi
megerősítésére/kizárására használjuk az
anti-Toxoplasma-immunglobulin-G-aviditásvizsgálatot.
Célkitűzés: A szegedi és Szeged környéki várandós nők
Toxoplasma-szeroprevalenciájának meghatározása.
Módszer: A 2018 és 2022 közötti adatok retrospektív
legyűjtése a MedBakter informatikai rendszerből, ezt követően a 14 és 50 év
közötti várandós nők adatainak elemzése. Eredmények: Az 5 év
alatt 8609 várandós nő mintáját vizsgáltuk meg, akik közül 7093-nál 1, 1430-nál
2, 83-nál 3, 3-nál pedig 4 terhességet különítettünk el a vizsgált időszakban.
Az elemzésbe bevont várandós nők átlagéletkora 31 év volt. Szerológiai
vizsgálataink során 6834 (79,4%), Toxoplasma-fertőzésre
fogékony (szeronegatív), 1775 (20,6%) szeropozitív: latens vagy korábban
lezajlott (1756), illetve akut (19) fertőzött várandóst diagnosztizáltunk. 4
esetben egy adott terhesség során történt szerokonverzió, vagyis az adott
terhesség első mintájánál még szeronegatív eredményt kaptunk, viszont a
kontrollsavó esetében már anti-Toxoplasma ellenanyagokat
tudtunk kimutatni. Megbeszélés: A szegedi és Szeged környéki
várandósok körében a Toxoplasma-szeroprevalencia 20,6% volt
2018 és 2022 között, ami csökkent érték a 2000-es évben rögzített országos
adatokhoz képest. Következtetés: Figyelembe véve az általunk
diagnosztizált, terhesség során bekövetkező szerokonverziót, a toxoplasmosisra
fogékony várandósok többszöri (legalább kéthavonta történő) szűrése a terhesség
során kifejezetten javasolt, tehát nem elég csak az első trimeszterben felmérni
a szerostátuszt. Orv Hetil. 2024; 165(5): 177–182.
Reference20 articles.
1. Risk factors for Toxoplasma infection in pregnancy: a case-control study in France;1 Baril;Scand J Infect Dis,1999
2. 2 Barcsay E, Csire M, Rusvai E, et al. Information on microbiological screening for pregnant women by the National Center for Epidemiology. [Az Országos Epidemiológiai Központ tájékoztatása a várandósok mikrobiológiai szűrővizsgálatairól.] EPINFO 2012; 19: 585-591. [Hungarian]
3. 3 Decree No. 26/2014. (IV. 8.) of the Ministry of Human Capacities on the pregnancy care. Annex No. 1. [26/2014. (IV. 8.) Emberi Erőforrások Minisztériuma által kiadott rendelet a várandósgondozásról. 1. sz. melléklet.] Magy Közl. 2014; 52: 4940-4941. [Hungarian]
4. 4 Horváth T, Csupor D, Győrffy Zs, et al. Internet-based health communication opportunities (blogs, podcasts, video channels) and the social media. [Internetalapú egészségkommunikációs lehetőségek (blogok, podcastok, videócsatornák) és a közösségi média.] Orv Hetil. 2022; 163: 132-139. [Hungarian]
5. Toxoplasma prevalence among pregnant women in Norway: a cross-sectional study;5 Findal;APMIS,2015