Affiliation:
1. MediConcept Kft. Budapest Magyarország
2. Pécsi Tudományegyetem, Gyógyszerésztudományi Kar, Egészségügyi Technológiaértékelési és Farmakoökonómiai Kutatóközpont Pécs, Rókus u. 2., 7623 Magyarország
Abstract
Bevezetés: A gyógyszer-nagykereskedők számára egyes
hatóanyagokból készletezési kötelezettséget előíró, a stratégiai gyógyszerlista
kiadásáról szóló 16/2024. (III. 11.) BM rendelet hatását a gyógyszerhiányok
kezelésében eddig nem vizsgálták. Célkitűzés: Kutatásunk célja,
hogy ennek az új szakpolitikai beavatkozásnak a megfelelőségét a
gyógyszerhiányok elkerülése szempontjából értékeljük, részben kvantitatív
módszereket alkalmazva. Módszer: A stratégiai gyógyszerlistán
szereplő hatóanyagokat összevetettük az annak megjelenését megelőző 12 naptári
hónapban hiánnyal érintett készítmények hatóanyagaival. A teljes érintett
hatóanyagkörben megvizsgáltuk azok közfinanszírozott forgalmát, a hiány
fennállásának időtartamát, illetve adatokat gyűjtöttünk a hatóanyagok esetén
lezajlott áremelkedésekről, helyettesítő készítmények megjelenéséről.
Eredmények: A vizsgált időszakban az „Összes termékhiány”
listán 605 hatóanyagot azonosítottunk, míg a stratégiai gyógyszerhatóanyagok
listáján 312 hatóanyag szerepel; 190 hatóanyag mindkét listán szerepelt (415
hatóanyag csak az előbbi, 99 hatóanyag csak az utóbbi listán). A hiány
fennállásának medián-időtartama a készítmények körében 10, illetve 11 hónap
volt. Az „Összes termékhiány” listán és a stratégiai gyógyszerhatóanyagok
listáján egyaránt szereplő elemek 17,4%-a esetén történt helyettesítő készítmény
engedélyezése, 5,3% esetén került sor áremelésre, illetve 7,4% esetén történt
kontingensengedély kibocsátása. Megbeszélés: A hazánkban
bevezetett stratégiai gyógyszerlista jelentette készletezési kötelezettség
európai összevetésben nem tekinthető egyedülálló szakpolitikai beavatkozásnak.
Más tagállamok ugyanakkor egyidejűleg több eszközt (a készletezési kötelezettség
mellett például adminisztrációs, árképzési könnyítéseket, érdekegyeztetési
fórumokat) alkalmaznak a gyógyszerhiányok megelőzésére vagy kezelésére.
Következtetés: A stratégiai gyógyszerlista a készítmények
korlátozott körében képes lehet a rövid távú hiányjelenségek előfordulásának
mérséklésére. Megfelelő önszabályozási mechanizmusok nélkül a készítmények
széles körét érintő, illetve a hosszabb távon fennálló hiányok kezelésére
további beavatkozások lehetnek szükségesek. Orv Hetil. 2024; 165(34):
1325–1331.