Preditores de resposta à terapia cognitivo-comportamental em pacientes com transtorno de estresse pós-traumático: uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) está relacionado a efeitos somáticos, cognitivos, afetivos e comportamentais do trauma psicológico, impactando profundamente a qualidade de vida e dificultando o funcionamento diário dos pacientes. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é uma abordagem terapêutica eficaz para o tratamento do TEPT, mas a resposta ao tratamento varia significativamente entre os pacientes. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática é sintetizar as evidências existentes sobre os preditores de resposta à TCC em pacientes com TEPT, visando melhorar a personalização do tratamento e os desfechos terapêuticos. Materiais, Sujeitos e Métodos: Foram consultados artigos científicos e de revisão publicados na Medline/PubMED, SciELO e Cochrane entre 1991 e novembro de 2023, utilizando os termos "Terapia cognitivo-comportamental", "TCC", "transtorno de estresse pós-traumático", "preditor de resposta" e "revisão sistemática". Resultados e Discussão: A revisão destacou que a gravidade inicial dos sintomas, a idade, a duração do TEPT, o suporte social e a presença de comorbidades psiquiátricas são preditores significativos de resposta à TCC. Biomarcadores genéticos e neurobiológicos também mostraram potencial para prever a resposta ao tratamento. Considerações Finais: A identificação de preditores de resposta permite a personalização do tratamento, ajustando as intervenções às necessidades específicas de cada paciente. Estudos futuros devem focar em ampliar as amostras e utilizar abordagens multimodais para uma compreensão mais abrangente da neurobiologia do TEPT.