Nódulos benignos da mama: uma revisão dos diagnósticos diferenciais e conduta

Abstract

Introdução: Os nódulos benignos de mama são achados comuns na prática clínica e podem gerar preocupação e ansiedade nas mulheres. O diagnóstico diferencial destes é fundamental para a conduta e manejo adequado. Esta revisão objetiva apresentar os principais diagnósticos diferenciais dos nódulos benignos da mama bem como discutir a conduta adequada em cada especificidade. Métodos: Foi realizada uma busca sistematizada utilizando as plataformas:  PubMed, Scielo, Scopus e Web of Science. Fez-se mão dos seguintes descritores DeCS (Descritores em Ciências da Saúde): "nódulos benignos da mama", "diagnóstico diferencial", "conduta clínica", "fibroadenoma", "cistos mamários", "lipoma", "adenose", "mastite".  Para a inclusão foram selecionados os estudos: artigos publicados nos últimos 10 anos, em língua inglesa ou portuguesa, que abordassem os diagnósticos diferenciais dos nódulos benignos da mama e a conduta apropriada para cada caso. Foram excluídos estudos que não atendiam a esses critérios ou que não apresentavam informações relevantes para a revisão. As informações obtidas foram organizadas e apresentadas de forma clara e concisa. Resultados: Nota-se diversos diagnósticos diferenciais dos nódulos benignos da mama, incluindo fibroadenoma, cistos mamários, lipomas, adenose, mastite, dentre outros. Cada um desses diagnósticos apresenta características clínicas, radiológicas e histológicas específicas, auxiliam no diagnóstico preciso. A punção aspirativa por agulha fina, biópsia por agulha grossa, cirurgia, assim como o acompanhamento clínico são opções de manejo para os casos. Conclusão: A conduta clínica para cada tipo de nódulo benigno varia de acordo com suas características clínicas, radiológicas e histopatológicas. Em alguns casos, pode ser necessária a realização de exames complementares, como a mamografia, ultrassonografia ou biópsia, para confirmar o diagnóstico e orientar a conduta.