Remifentanil na prática clínica: revisão

Abstract

Introdução: O remifentanil é um opioide sintético utilizado na prática anestésica devido às suas propriedades farmacocinéticas favoráveis, como a rápida metabolização e a meia-vida curta. Este estudo visa revisar a eficácia, as indicações, os efeitos adversos e as considerações econômicas do uso de remifentanil em contextos clínicos. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão foram utilizados os bancos de dados eletrônicos PubMed, SciELO e Cochrane, buscando por artigos científicos, revisões sistemáticas e meta-análises datadas entre fevereiro de 2004 e junho de 2020. A pesquisa foi realizada utilizando o termo "Remifentanil in clinical practice". Resultados e discussão: O remifentanil se destaca como o opioide de escolha dos anestesistas para infusões venosas contínuas devido à sua duração curta de efeito e recuperação rápida, mesmo após infusões prolongadas. A dose recomendada é de um bolus de 1 µg/kg via endovenosa, seguido por uma infusão de 0,5 µg/kg/min, ajustada conforme o procedimento. No entanto, seu uso em terapia intensiva ainda carece de evidências robustas para garantir sua segurança. Considerações finais: O remifentanil é uma ferramenta valiosa no manejo da dor aguda, proporcionando controle preciso da analgesia e facilitando a recuperação pós-cirúrgica. Entretanto, seus custos elevados e a necessidade de analgesia complementar devem ser considerados. A contínua pesquisa e monitorização são essenciais para otimizar seu uso clínico.