Author:
Almeida Michelle Dayane Antunes de,Cardoso Barbara Varussa,Dantas Rafael Silva
Abstract
Introdução: O remifentanil é um opioide sintético utilizado na prática anestésica devido às suas propriedades farmacocinéticas favoráveis, como a rápida metabolização e a meia-vida curta. Este estudo visa revisar a eficácia, as indicações, os efeitos adversos e as considerações econômicas do uso de remifentanil em contextos clínicos. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão foram utilizados os bancos de dados eletrônicos PubMed, SciELO e Cochrane, buscando por artigos científicos, revisões sistemáticas e meta-análises datadas entre fevereiro de 2004 e junho de 2020. A pesquisa foi realizada utilizando o termo "Remifentanil in clinical practice". Resultados e discussão: O remifentanil se destaca como o opioide de escolha dos anestesistas para infusões venosas contínuas devido à sua duração curta de efeito e recuperação rápida, mesmo após infusões prolongadas. A dose recomendada é de um bolus de 1 µg/kg via endovenosa, seguido por uma infusão de 0,5 µg/kg/min, ajustada conforme o procedimento. No entanto, seu uso em terapia intensiva ainda carece de evidências robustas para garantir sua segurança. Considerações finais: O remifentanil é uma ferramenta valiosa no manejo da dor aguda, proporcionando controle preciso da analgesia e facilitando a recuperação pós-cirúrgica. Entretanto, seus custos elevados e a necessidade de analgesia complementar devem ser considerados. A contínua pesquisa e monitorização são essenciais para otimizar seu uso clínico.
Publisher
South Florida Publishing LLC
Reference11 articles.
1. BERARDI, G. et al. Combined spinal and epidural anesthesia for open abdominal aortic aneurysm surgery in vigil patients with severe chronic obstructive pulmonary disease ineligible for endovascular aneurysm repair. Analysis of results and description of the technique. International Angiology, v. 29, n. 3, p. 278, 2010.
2. CRUZ, J. Remifentanil na prática clínica. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 54, n. 1, p. 114-128, fev. 2004.
3. EDWARDS, M. S. et al. Results of endovascular aortic aneurysm repair with general, regional, and local/monitored anesthesia care in the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database. Journal of Vascular Surgery, v. 54, n. 5, p. 1273-1282, 2011.
4. GAJNIAK, D. et al. Effect of lidocaine on intraoperative blood pressure variability in patients undergoing major vascular surgery. BMC Anesthesiology, v. 24, n. 1, p. 170, 2024.
5. GOLDSTEIN, L. J. et al. Endovascular aneurysm repair in nonagenarians is safe and effective. Journal of Vascular Surgery, v. 52, n. 5, p. 1140-1146, 2010.