Radioterapia e cirurgia na abordagem do câncer do reto: revisão de literatura, fatores prognósticos e resultados de tratamento

Abstract

Introdução: O câncer do reto é uma neoplasia complexa que requer uma abordagem multidisciplinar para otimizar os resultados do tratamento. A combinação de radioterapia e cirurgia tem se estabelecido como o padrão de cuidado, visando não apenas a redução tumoral, mas também a preservação da função anorretal e a melhoria da sobrevida global. O presente artigo examina as estratégias atuais de tratamento, destacando os fatores prognósticos que influenciam na seleção terapêutica e nos desfechos clínicos. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão, foram consultados artigos científicos e de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMed, SciELO e Cochrane entre 1996 e novembro de 2024. Resultados e discussão: A combinação de radioterapia pré-operatória seguida de cirurgia demonstrou significativa redução na recorrência local e melhoria na sobrevida em pacientes com câncer do reto. Fatores prognósticos como o estágio tumoral e o status das margens cirúrgicas foram identificados como determinantes críticos nos desfechos clínicos. Contudo, os desafios persistem, incluindo o manejo dos efeitos adversos da radioterapia e a seleção adequada de pacientes para tratamentos personalizados. Considerações finais: A revisão destaca a importância da abordagem multimodal para o câncer do reto, combinando radioterapia e cirurgia para melhorar os desfechos clínicos. Avanços tecnológicos e estratégias personalizadas são essenciais para mitigar os desafios associados à radioterapia e otimizar resultados funcionais e oncológicos.