Gravidez gemelar após transplante renal: relato de caso e revisão sistemática

Abstract

Introdução: A gravidez gemelar após o transplante renal é uma condição de risco devido à necessidade de ajustes em regimes imunossupressores, maior probabilidade de complicações obstétricas como pré-eclâmpsia e parto prematuro, e potencial deterioração da função do enxerto renal. Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar os riscos e os desfechos de uma gravidez gemelar em mulheres que receberam um transplante renal. Metodologia: Para atender a esse objetivo, esta pesquisa adota multi-métodos, incluindo um relato de caso e revisão sistemática. O relato de caso considerou uma paciente de 30 anos, grávida gemelar pós-transplante renal. A revisão sistemática utilizou publicações indexadas nas bases Medline/PubMed, Scielo Brasil e Lilacs, publicadas entre 2019 e 2024. Resultados e discussão:Foram obtidos 12 estudos na revisão sistemática. O relato de caso acompanhou a paciente durante os 9 meses de gestação e o período puerperal. Observou-se que a gravidez gemelar após transplante renal é rara e de alto risco, mas a restauração da fertilidade em mulheres transplantadas pode ultrapassar 50%. Considerações finais: Apesar da restauração da fertilidade, mulheres transplantadas renais ainda possuem riscos significativos de complicações durante a gestação, como aborto, restrição de crescimento fetal e óbitos neonatais.